2024卫生高级职称(副高)考试宝典骨外科卫生职称副高考试试题冲刺练习(F8)

1. [单选题]骨科的病理学检查、物理学检查和下列哪项检查被一起称为"三结合"检查

A. X线检查
B. 电生理检查
C. 关节镜检查
D. 实验室检查
E. 神经系统检查

2. [单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

A. 黄连
B. 黄柏
C. 黄芩
D. 栀子
E. 龙胆

3. [单选题]根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为

A. 外伤性骨折和不稳定性骨折
B. 压缩性骨折和横行骨折
C. 稳定性骨折和不稳定性骨折
D. 完全性骨折和不完全性骨折
E. 开放性骨折和闭合性骨折

4. [单选题]受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合

A. 12～14小时
B. 6～8小时
C. 10～12小时
D. 24～28小时
E. 24小时

5. [单选题]骨与关节结核的初期临床表现不包括

A. 结核中毒症状
B. 反射性肌痉挛
C. 关节功能障碍
D. 局部肿胀、疼痛、压痛及关节积液
E. 寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道

6. [单选题]维持足弓的韧带不包括

A. 跟舟跖侧韧带
B. 三角韧带
C. 跖腱膜
D. 跖侧长短韧带
E. 外侧副韧带

7. [单选题]男，50岁，有糖尿病多年，右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛，畏寒、发热，中指屈曲肿胀，手指活动后剧痛。3天后症状加重，出现右手疼痛，手背肿胀，掌心凹消失，局部隆起，穿刺抽出脓液，该患者目前诊断为

A. 掌中间隙感染
B. 鱼际间隙感染
C. 手背蜂窝织炎
D. 化脓性腱鞘炎
E. 尺侧滑囊炎

8. [单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中

9. [单选题]在术前评估中，需要告知家属手术的危险性较大的患者情况是

A. 患者年龄60岁
B. 偶发房性期前收缩
C. 既往有吸烟史
D. 血肌酐130μmol/L
E. 血清胆红素55μmol/L

10. [单选题]关于先天性马蹄内翻足的治疗哪项是正确的

A. Denis-Browne夹板是最好的治疗方法
B. 1～3岁应反复多次行手法矫正
C. 手法治疗失败或未经治疗的3～15岁患儿，可用软组织松解手术治疗
D. 复位和手术矫正不常见小腿青枝骨折或踝部骨骺分离
E. 对于3～15岁，手法治疗失败或未经治疗的病人可行三关节融合手术

11. [单选题]癌痛三阶梯治疗原则中“按时给药”是指按药物的

A. 半衰期
B. 作用时间
C. 耐药性
D. 有效期
E. 镇痛效果

12. [单选题]18岁男性，右大腿下端肿痛3个月，X线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤，下一步处理 ( )

A. 摄胸片
B. 先做活检，根据病理报告决定处理
C. 立即进行截肢
D. 准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢
E. 大剂量局部放疗

13. [单选题]桡神经损伤多见于

A. 肱骨髁上伸直型骨折
B. 肱骨干骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 锁骨骨折
E. 尺骨上1/3骨折

14. [单选题]破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上，发生阵发性肌肉强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是

A. 面部表情肌
B. 咀嚼肌
C. 颈部肌群
D. 背部肌群
E. 四肢肌

15. [单选题]正常的下肢负重力线为下列哪三点连成的直线构成

A. 髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B. 髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼
C. 股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D. 股骨大转子、髌骨中点、第1趾蹼
E. 髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点

16. [单选题]关于发育性髋关节脱位的检查，下列哪项对于3岁患儿不宜采用（ ）

A. "弹入""弹出"试验
B. 单足站立试验
C. "打气筒"样征
D. 屈髋屈膝外展试验
E. X线检查

17. [单选题]女性，44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年，加重2周。查体：该部位可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是

A. 腱鞘囊肿
B. 皮样囊肿
C. 神经瘤
D. 狭窄性腱鞘炎
E. 滑膜瘤

18. [单选题]伤口边缘一般比较平整，仅少数伤口边缘组织有破碎比较粗糙。出血可呈渗溢状或涌溢状，个别因有小动脉破裂出血呈喷射状。此伤为 ( )

A. 裂伤
B. 刺伤
C. 擦伤
D. 切割伤
E. 皮肤撕脱伤

19. [单选题]下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征

A. 弹响指
B. 扳机指
C. 弹响拇
D. 鼓槌指
E. 握拳尺偏试验阳性

20. [单选题]1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法为

A. 闭合复位，支具固定
B. 骨盆截骨术
C. 股骨短缩术
D. 内收肌切断术
E. 髋臼加盖术

1.正确答案 ：A

解析：骨科的基本检查主要包括：物理检查、X线检查以及病理检查。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。

4.正确答案 ：B

解析：受伤创口的处理原则是越早越好，最佳时间在6～8小时内。

5.正确答案 ：E

解析：发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等。发病缓慢，可有下午低热，患处疼痛、压痛、叩痛及肌肉痉挛，关节活动受限。稍晚期形成不红、不热脓肿，称为寒性脓肿；破溃以后，形成窦道，继发混合感染可出现关节强直。故寒性脓肿破溃形成瘘管或窦道不是初期的表现，本题答案选择E。

6.正确答案 ：E

解析：跗跖关节主要由跗跖背侧韧带，跗跖跖侧韧带，楔跖骨间韧带维持；跖骨间关节：由底背韧带，底跖侧韧带，底骨间韧带维持；跖趾关节由副韧带，小头横韧带，跖侧副韧带维持；跖腱膜起自跟骨结节，向前分做5束，每束又分做两支骑跨于趾屈肌腱，与籽骨、跖横深筋膜融合附着于近节趾骨。

7.正确答案 ：A

解析：各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同，应熟悉它们的定义。中指腱鞘与掌中间隙相通，故正确答案是A。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：E

解析：肝功能不全的患者手术的危险直接与患者肝功能的Child-Pugh分级有关，ChildC级的患者应避免行肝脏手术，因为手术的死亡率极高(>50%)。此题目中血清胆红素55μmol/L，为ChildC级，手术危险大。因此选择E。

10.正确答案 ：C

解析：手法治疗失败者或未经治疗的3～15岁患儿若延误手术治疗，会逐渐产生骨骼畸形，跗骨排列异常，足舟骨变小内移，骰骨发育异常粗大，跟骨跖屈，距骨头半脱位及胫骨内旋等畸形，足内翻更加严重。此时，分期手法矫正，石膏固定已不能矫正下垂内翻内收畸形，骨骺处于发育阶段不宜行关节骨性融合，可用软组织松解手术治疗。

11.正确答案 ：A

解析：止痛剂应有规律按时给予，而不是必要时才给，下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予，得以持续镇痛，本题答案选择A。

12.正确答案 ：A

解析：骨肉瘤恶性程度甚高，预后极差，可于数月内出现肺部转移，故本题答案选择A。

13.正确答案 ：B

解析：桡神经在肱骨中下1/3贴近骨质，此处肱骨骨折时，桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经，手术不慎也可损伤此神经。本题答案选择B。

14.正确答案 ：B

解析：破伤风是一种由梭状芽孢杆菌引起的感染。发作期肌肉持续性收缩，最初是咀嚼肌，之后依次累及脸面、颈项、背、腹、四肢、膈肌、肋间肌等。故选B。

15.正确答案 ：B

解析：踝关节中立位时，髂前上棘、髌骨中点、第1趾蹼三点连成的直线为正常的下肢负重力线。

16.正确答案 ：A

解析："弹入""弹出"试验不适合3个月以上的患儿，因可能会造成损害，本题答案选择A。

17.正确答案 ：D

解析：依据题目描述，在拇指掌面基底部疼痛和弹响，叫弹响拇，是狭窄性腱鞘炎的症状表现，本题答案选择D。

18.正确答案 ：D

解析：伤口边缘一般比较平整，仅少数伤口边缘组织有破碎比较粗糙。出血可呈渗溢状或涌溢状，个别因有小动脉破裂出血呈喷射状。此伤为切割伤。

19.正确答案 ：D

解析：鼓槌指又称杵状指，就是手指或脚趾第一节背面的软组织呈无痛性增大，致使指趾的末端变形，酷似鼓槌而得名，一般认为可能与组织慢性缺氧有关，不是狭窄性腱鞘炎的体征。

20.正确答案 ：A

解析：1岁以内，使用带蹬吊带法。生后8－9周，发现髋关节有半脱位或脱位，可使用带蹬吊带6－9个月。仅限制髋关节的伸展活动，其他活动均不受限。不需要手术治疗，本题答案选择A。

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