卫生中级考试宝典儿科主治医师案例分析题库(@4)

1. [单选题]下列先天性心脏病中，行右心导管检查时，心脏及大血管不同部位血氧含量一般无变化的是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 卵圆孔未闭
E. 动脉导管未闭

2. [单选题]早产儿肠道外营养输注葡萄糖的开始速度是

A. 4～6mg/(kg·min)
B. 6～8mg/(kg·min)
C. 0.5U/(kg·d)
D. 0.2～0.4ml/kg
E. 2ml/kg

3. [单选题]光疗的副作用，不包括下列哪项( )

A. 腹泻
B. 发热
C. 脱水
D. 皮疹
E. 低血糖

4. [单选题]关于心脏胚胎发育，哪一项是错误的

A. 原始心脏于胚胎第2周形成
B. 原始心脏从第4周开始有循环作用
C. 原始心管分成动脉干、心球、心室、心房与静脉窦等结构
D. 心室间隔的形成有4个来源：肌膈、心内膜垫向下生长，主动脉和肺动脉的中隔向下延伸、圆锥隔
E. 心脏的流入及排出孔并列在一端，四组瓣膜环也连在一起，组成纤维支架

5. [单选题]儿童类风湿病发热症状较严重时，应该首先用以下哪项治疗

A. 非甾体抗炎药
B. 肾上腺皮质激素
C. 抗生素
D. 无酸类药物
E. 免疫抑制剂

6. [单选题]患儿男，1岁。体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛。诊断是

A. 匀称性矮小
B. 营养不良
C. 正常
D. 脱水
E. 贫血

7. [单选题]下列哪项不属于婴儿腹泻的病因

A. 肠道内感染
B. 消化系统发育不成熟
C. 血液中抗体偏低
D. 喂养不当
E. 肠道外感染

8. [单选题]麻疹早期诊断最有意义的临床表现是

A. 发热、流涕、咳嗽
B. 有感冒接触史
C. 耳后淋巴结肿大
D. 手、足出现红色斑丘疹
E. Koplik斑

9. [单选题]先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的

A. 第1～2周
B. 第2～4周
C. 第2～8周
D. 第4～8周
E. 第8～16周

10. [单选题]面罩加用人工呼吸的有效标志为( )

A. 两肺闻及呼吸音
B. 胸廓随加压而起伏
C. 呼吸监护仪提示存在呼吸运动
D. 心率增快、好转
E. 尿量增多

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：早产儿肠道外营养输注葡萄糖的开始速度是4～6mg/(kg·min)，随着日龄的增加，对糖的耐受逐步改善，可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖，若不能进食纠正，应静脉输注葡萄糖，滴速6～8mg/(kg·min)。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖2ml/kg，此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6～8mg/(kg·min)。新生儿低镁血症引起惊厥，可肌注25%的硫酸镁0.2～0.4ml/kg，或静脉滴注2.5%的硫酸镁2～4ml/kg。

3.正确答案 ：E

解析：光疗的副作用有腹泻、发热、脱水、皮疹等，故正确答案为E。

4.正确答案 ：D

解析：心室间隔的形成有2个来源：肌膈、膜部间隔，故正确答案为D。

5.正确答案 ：A

解析：儿童类风湿病发热症状较严重时，应该首先用非甾体抗炎药治疗，故正确答案为A。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

解析：麻疹黏膜斑又称Koplik斑，发疹前24～48小时出现，位于颊内侧黏膜，白色斑点直径0.5～1mm，有时有红晕环绕，可累及整个黏膜及唇部黏膜，在皮疹出现后逐渐消失，对出疹前早期诊断极有帮助。

9.正确答案 ：C

解析：原始心脏在胚胎发育第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍，即可造成先心病。

10.正确答案 ：B

解析：面罩加用人工呼吸的有效标志为胸廓随加压而起伏，故正确答案为B。

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