副高卫生职称考试宝典2023心血管内科副高医学高级职称在线题库练习(A5)

1. [单选题]左心衰竭的最主要临床表现为

A. 食欲减退
B. 下肢水肿
C. 呼吸困难
D. 少尿
E. 咳嗽、咳痰

2. [单选题]出现高血压急症时，下列描述不正确的是

A. 迅速降低血压
B. 控制性降压
C. 合理选择降压药
D. 适合使用速尿
E. 避免用利血平类药物

3. [单选题]男，40岁，双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周，X线片显示有骨质疏松改变，手指关节呈梭形改变，最可能的疾病是

A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 骨关节炎
D. 代谢性骨病
E. 痛风性关节炎

4. [多选题]蛛网膜下腔出血的治疗原则正确的描述是

A. 绝对卧床休息4～6周
B. 颅内压增高者不须特殊处理
C. 应早期应用尼莫地平防治继发性脑血管痉挛
D. 如明确检出动脉瘤且患者生命体征较平稳者可争取早期手术
E. 可采用"3H疗法：升血压、扩血容量、稀释血液"来防止动脉痉挛

5. [单选题]以下除哪一项外，均可促使急性肺水肿的发生

A. 贫血
B. 感染
C. 妊娠
D. 劳累
E. 房颤

6. [单选题]因窦房结疾病引起的窦性停搏植入永久起搏器的指征为停搏时间大于

A. 3秒
B. 3.5秒
C. 4秒
D. 4.5秒
E. 5秒

7. [单选题]遗传性凝血功能障碍常见的疾病是

A. 维生素K缺乏症
B. 血小板无力症
C. 血友病
D. 异常球蛋白血症
E. 原发性血小板增多症

8. [单选题]下列哪项不是心包的特点：

A. 分为纤维心包和浆膜心包
B. 纤维心包在内层
C. 浆膜心包可分为脏、壁两层
D. 浆膜心包的壁、脏两层反折处的间隙称心包窦
E. 心包腔在升主动脉、肺动脉后方和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦

9. [单选题]用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验，除了

A. 高铁血红蛋白还原试验
B. 氰化物.维生素C试验
C. 血红蛋白电泳
D. 变性珠蛋白小体生成试验
E. G6PD荧光斑点试验

10. [单选题]女性，36岁。有风心，二尖瓣狭窄史8年，平时有气急，经常发生大咯血。关于该病大咯血的说法下列哪项是错误的

A. 是肺动脉高压的表现
B. 是支气管黏膜下静脉曲张破裂所致
C. 咯血于几小时内可自行中止
D. 极少发生出血性休克
E. 要警惕咯血引起窒息

1.正确答案 ：C

解析：左心功能不全时肺水肿、肺淤血，引起呼吸困难。

2.正确答案 ：D

解析：(1)及时降低血压 (2)控制性降压 (3)合理选择降压药： (4)避免使用的药物：利血平肌内注射的降压作用起效较慢，短时间内反复注射可导致难以预测的蓄积效应，发生严重低血压，引起明显嗜睡反应。治疗开始时也不宜使用强力的利尿药，除非有心力衰竭或明显的体液容量负荷过重。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

解析：风心二尖瓣狭窄者左房压力增高，从而使肺静脉压力增高，因肺静脉与支气管静脉相通，故可使支气管静脉及其毛细血管淤血，后者压力升高到一定程度引起支气管静脉曲张，进而导致破裂产生大咯血。在肺动脉高压时已属后期，因曲张静脉壁增厚，大咯血反而少见。大咯血后使压力下降，因此可以自行中止，很少发生出血性休克。咯血量大时，患者因恐惧而不敢咯出，易引起窒息。

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