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[单选题]患者女性,44岁,阵发性血压增高伴头痛、心悸、出汗、面色苍白、恶心呕吐、四肢无力,BP 232/120mmHg,心率110次/分,腹部未闻及血管杂音,镇静、静脉应用降压药物,1~2小时症状可渐缓解,24小时尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸(VMA)升高,诊断应考虑是
A. 原发性高血压
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性醛固酮增多症
D. 慢性肾炎
E. 嗜铬细胞瘤
[单选题]符合休克不可逆期微循环特点的是 ( )
A. 毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩
B. 毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛
C. 毛细血管前括约肌、微动脉松弛,微静脉收缩
D. 毛细血管前括约肌和微动脉收缩,微静脉松弛
E. 微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变
正确答案 :B
[单选题]女性,20岁,与男友吵架后自服不知名农药后神志不清在家,被人送到医院急诊。体检:深昏迷状态,口中有蒜臭味,大汗淋漓,瞳孔缩小为1mm,双肺部有湿啰音,面颈部有肌束颤动。为明确诊断,该患者应首选下列哪项检查
A. 全血胆碱酯酶活力测定
B. 胃内容物毒物分析
C. 血气分析
D. 胸部X光检查
E. 颅脑CT检查
正确答案 :A
[多选题]关于多巴胺,叙述正确的是
A. 药理作用是肾上腺素能受体激动效应和外周多巴胺受体激动效应,非剂量依赖性
B. 5~10 μg/( kg·min)时主要兴奋β-受体,可增加心肌收缩力和心输出量
C. 10~20 μg/( kg·min)时α-受体激动效应占主导地位,使外周血管阻力增加
D. 大剂量[>20 μg/( kg·min)]时主要是激动多巴胺受体,有肾血管扩张作用,可用于维持肾血流量或改善肾功能
E. 在补足血容量之后血压仍低,可联合使用正性肌力药物如多巴酚丁胺或其他升压药物如去甲肾上腺素
正确答案 :BCE
[单选题]男,26岁,被人发现昏迷在床上而急送医院。既往体健,患者近来工作不顺利。查体:血压12.O/8.0kPa(90/60mmHg),双瞳孔直径3mm,呼吸时有酒味,心肺正常。应立即采取的措施是 ( )
A. 洗胃
B. 吸氧
C. 利尿
D. 大量输液
E. 静脉注射维生素C
正确答案 :A
[单选题]低钙血症的心电图表现错误的是 ( )
A. QT间期延长
B. PR间期和QRS时限延长
C. 心脏传导阻滞
D. 心室颤动
E. T波末端倒置
正确答案 :B
[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
A. 湿性趋下,水湿易滞于下肢
B. 湿性重浊
C. 湿为阴邪,易阻气机,损伤阳气
D. 湿性黏滞,排泄不畅
E. 湿性黏滞,疾病缠绵难愈
正确答案 :A
[单选题]心指数是指在空腹、安静条件下的
A. 心排血量/体表面积
B. 心排血量/体重
C. 心排血量/身高
D. 每搏心输出量/心排血量
E. 心排血量/心室充盈血量
正确答案 :A
[单选题]鼻疾应选( )
A. 合谷
B. 迎香
C. 曲池
D. 偏历
E. 人中
正确答案 :B
[单选题]需要急行胆道减压的疾病是
A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 肝内胆管结石
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆囊结石嵌顿
正确答案 :D