医学中级职称考试宝典临床医学检验主治医师历年真题下载(AI4)

1. [单选题]用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性是（ ）

A. 准确度
B. 精密度
C. 饱和度
D. 差异度
E. 特异性

2. [单选题]用直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度

A. 不超过2cm
B. 超过3cm
C. 不超过3cm
D. 超过2cm
E. 形成长于2cm的长丝

3. [单选题]确诊慢性粒细胞白血病，最有意义的依据是

A. 嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高
B. 白细胞明显增高
C. 骨髓增生极度活跃
D. Ph染色体阳性
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

4. [单选题]反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为

A. 淀粉酶
B. 脂肪酶
C. 弹性蛋白酶
D. 胰岛素
E. 胰多肽

5. [单选题]巨幼细胞贫血属于

A. 正细胞正色素贫血
B. 正细胞低色素贫血
C. 小细胞正色素贫血
D. 小细胞低色素贫血
E. 大细胞正色素贫血

6. [单选题]下列哪种细菌耐热、耐干燥、耐高盐，对外界理化因素抵抗力最强

A. 铜绿假单胞菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 大肠埃希菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎克雷伯菌

7. [单选题]为了保存浆膜腔积液中细胞形态，最适的防腐剂为

A. 肺结核
B. 4%甲醇
C. 4%甲醛
D. 丙酮
E. 福尔马林

8. [单选题]由大肠埃希菌引起的临床最常见的肠外感染是

A. 烧伤创面感染
B. 肺炎
C. 泌尿系感染
D. 败血症
E. 腹膜炎

9. [单选题]有关脑脊液中Ig浓度，说法正确的是

A. IgG＞IgM＞IgA
B. IgG＞IgA＞IgM
C. IgM＞IgG＞IgA
D. IgM＞IgA＞IgG
E. IgA＞IgM＞IgG

10. [单选题]高度选择性蛋白尿，选择性蛋白尿指数(SPI)小于

A. 0.5
B. 0.4
C. 0.3
D. 0.2
E. 0.1

11. [单选题]电阻式（电阻抗法）血液分析仪的发明者是（ ）

A. MoLDavan
B. Poole
C. Lagererantz
D. Coulter
E. Westergard

12. [单选题]下列哪一种血培养仪没有采用荧光探测技术

A. Bact／Alert
B. Vital
C. BACTEC9120
D. Mini-vital
E. BACTEC9240

13. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

14. [单选题]能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是（ ）

A. 中性粒细胞
B. 嗜酸性粒细胞
C. 嗜碱性粒细胞
D. 单核细胞
E. 淋巴细胞

15. [单选题]近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是

A. AST
B. CK
C. GGT
D. LD
E. ALP

16. [单选题]O型血血清中的抗体以

A. IgG为主
B. IgA为主
C. IgM为主
D. IgD为主
E. IgE为主

17. [单选题]用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于

A. A群
B. B群
C. C群
D. D群
E. G群

18. [单选题]有关细胞因子的ELISA测定方法，下列说法正确的是

A. ELISA方法可检测可溶性细胞因子
B. 正常生理情况下，ELISA方法可检测出血清或血浆标本中的各种细胞因子浓度
C. 测定的是细胞因子的生物活性
D. 需要使用荧光素标记的细胞因子特异的单克隆抗体
E. 可以测定单个细胞的细胞因子产生特性

19. [单选题]载脂蛋白CⅡ能激活

A. 脂蛋白脂肪酶
B. 卵磷脂胆固醇酰基转移酶
C. 肝脂肪酶
D. 胰脂酶
E. 所有酯酶

20. [单选题]HIV感染早期检测的抗原为

A. 核心蛋白P21
B. 核心蛋白P22
C. 核心蛋白P23
D. 核心蛋白P24
E. 核心蛋白P25

1.正确答案 ：B

解析：用同一方法反复测定某一样品所获得的值间的一致性，可用精密度来表示这一结果。

2.正确答案 ：A

解析：直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度不超过2cm；黏稠度增加时，精液悬滴可形成长于2cm的长丝。

3.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病，以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃，慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞可高达10%～20%，是CML特征之一，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t(9；22)(q34；q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低，CML合并感染及急变期，NAP积分升高。

4.正确答案 ：C

解析：反映急性出血性胰腺炎病变严重程度的指标有淀粉酶和脂肪酶，而弹性蛋白酶使胰腺血管严重损伤，导致广泛出血，是最好指标。

5.正确答案 ：D

解析：白假丝酵母菌的鉴定主要有芽管形成试验和厚膜孢子形成试验(均阳性)。热带念珠菌在TZC培养基上生长为深红色或紫色(阳性)，而白假丝酵母菌不变色，其他假丝酵母菌为红色。新生隐球菌能产生脲酶，而白假丝酵母菌为阴性。荚膜组织胞浆菌能分解尿素，而杜波组织胞浆菌则不分解尿素。须癣毛癣菌毛发穿孔试验阳性，而红色毛癣菌阴性。

6.正确答案 ：B

解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热、耐干燥、耐高盐，是抵抗力最强的无芽孢菌。

7.正确答案 ：A

解析：不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

8.正确答案 ：C

解析：大肠埃希菌是临床分离到的革兰阴性杆菌中最常见的菌种，常引起各种类型的感染，肠外感染中最常见的是泌尿系感染。

9.正确答案 ：B

解析：脑脊液具有天然的血脑屏障，所以其中Ig浓度为IgG＞IgA＞IgM。

10.正确答案 ：E

解析：选择性蛋白尿指数(SPI)＜0.1表示选择性好；SPI

11.正确答案 ：D

解析：库尔特在研究前人各种方法的基础上，采用电阻率变化与电子技术相结合的方法，产生了性能比较稳定的血细胞计数仪，当时称为库尔特电子血球计数器。

12.正确答案 ：A

解析：Bact／Alert是根据反射光的强弱改变来检测的，没有应用荧光检测技术。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

解析：能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的是嗜碱性粒细胞【避错】掌握能释放嗜酸性粒细胞趋化因子的细胞

15.正确答案 ：D

解析：血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

16.正确答案 ：A

解析：ABO血型常见抗体为两种即IgM和IgG。IgM又称完全抗体或盐水抗体；IgG又称免疫性抗体或不完全抗体。A、B型血中抗体主要为IgM，而O型血中抗体以IgG为主。

17.正确答案 ：A

解析：根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为A、B、C、D等18个群，对人类有致病性的90%属A群，B、C、D、G群较少见。

18.正确答案 ：A

解析：ELISA方法是目前临床最常用的细胞因子免疫测定方法，主要用于可溶性细胞因子的检测，其缺点是，测定的是细胞因子的免疫反应性，而不是细胞因子的生物活性。正常生理情况下，血循环中各种细胞因子的浓度极低，使用血清或血浆标本检测不出。酶联免疫斑点试验可检测单个细胞的细胞因子产生特性。所以只有A对。

19.正确答案 ：A

解析：不同的载脂蛋白其激活的相关质代谢酶类不同。

20.正确答案 ：D

解析：HIV抗原检测指的就是检测HIV的核心蛋白P24。P24出现于感染的早期，此时感染者具有高度的传染性，当P24抗体出现时，P24与其结合形成免疫。

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