外科护理副高卫生职称真题答案(AI5)

1. [单选题]关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是

A. 立即就地休息
B. 立即舌下含服硝酸甘油片
C. 疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
D. 最多含服3次硝酸甘油
E. 连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治

2. [单选题]某年轻女患者，自诉左侧乳房有硬结，到某医院外科诊治。经活体组织检查证实为乳腺癌。经患者及其家属同意后，收住院行乳腺癌根治术。在术中右侧乳房也作了活体组织切片，检查结果为"乳腺瘤性肿瘤，伴有腺体增生"。虽然目前不是癌组织，但是将来有癌变的可能性，医生决定将右侧乳房切除。术后患者及其家属认为，医生未经患者或其家属同意切除右侧乳房，要求追究医生的责任并要求赔偿。上述病例从伦理学上分析，哪一个说法是正确的

A. 该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权
B. 该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的
C. 该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，是对患者的伤害，不符合无伤原则
D. 患者及其家属的赔偿要求是无理的
E. 以上说法都不对

3. [单选题]患者男，36岁，肠破裂行肠部分切除肠吻合术后第6天，出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考虑

A. 膈下脓肿
B. 盆腔脓肿
C. 肠间脓肿
D. 门静脉炎
E. 胸腔感染

4. [单选题]肾移植后超急性排斥反应发生在

A. 术后24小时内
B. 术后24小时后至数月
C. 术后6个月以后
D. 术后1年以后
E. 术后3年以后

5. [多选题]社会主义的医德关系应是

A. 谋生协作型
B. 赐舍恩惠型
C. 友好合作型
D. 排斥对立型
E. 志同协调型

6. [单选题]关于骨折病人固定的叙述不正确的是

A. 外展架有利于患肢消肿止痛
B. 外固定器有利于处理伤口
C. 切开复位内固定不够牢固
D. 小夹板固定便于早期功能锻炼
E. 石膏绷带固定可维持较长时间

7. [单选题]不会引发等渗性缺水的病症是

A. 急性肠梗阻
B. 大量呕吐
C. 剧烈腹泻
D. 严重肠瘘
E. 大面积烧伤暴露疗法

8. [单选题]大面积烧伤急救，患者口渴应给予

A. 热开水
B. 糖水
C. 淡盐水
D. 纯净水
E. 凉茶水

9. [多选题]三阶梯用药期间，下列关于预防便秘的描述正确的是( )

A. 坚持锻炼
B. 尽量多食蔬菜，多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物
C. 减少用药，加强观察
D. 必要时灌肠
E. 鼓励患者增强信念

10. [单选题]肝破裂

A. 腹腔穿刺抽出不凝血液
B. 腹腔穿刺抽出血液很快凝固
C. 腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体
D. 腹腔穿刺抽出稀脓、有臭味液体
E. 腹腔穿刺抽出血性、含淀粉酶增高的液体

11. [单选题]前列腺增生最早出现的症状是

A. 尿线变细
B. 尿频及夜尿次数增多
C. 尿滴沥
D. 急性尿潴留
E. 尿失禁

12. [多选题]引起低钾血症的因素有 ( )

A. 长期禁食、呕吐、腹泻
B. 长期应用排钾性利尿剂
C. 代谢性酸中毒
D. 大手术或严重创伤
E. 代谢性碱中毒

13. [单选题]下列消毒液中，既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是

A. 碘伏
B. 氯己定
C. 苯扎溴铵
D. 过氧化氢
E. 过氧乙酸

14. [单选题]颅脑损伤患者癫痫发作时护理，下列错误的是

A. 加以束缚带保护，防坠床
B. 取仰卧位，头摆正
C. 清除口腔分泌物
D. 置牙垫
E. 保证呼吸通畅

15. [单选题]感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒的方法正确的是

A. 消毒范围在切口周围10cm
B. 延长切口时可不必扩大消毒范围
C. 若接触伤口或肛门周围的药液纱布，不可返回消毒
D. 由内向外涂擦
E. 用纱布尽可能多蘸取药液擦拭

16. [单选题]女性，53岁，乙状结肠癌，拟明日行乙状结肠根治术，术前护士遵医嘱为该病人行全肠道灌洗术，以下说法正确的是

A. 温度约为25℃
B. 灌洗液量约3000ml左右
C. 灌洗速度应先慢后快
D. 灌洗全过程应控制在2小时内
E. 年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜选用

17. [单选题]开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

A. 清创并注射青霉素
B. 清创并注射破伤风抗毒素
C. 注射人体破伤风球蛋白
D. 清创并注射破伤风类毒素
E. 注射破伤风类毒素

18. [单选题]支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是

A. 肺结核
B. 肺癌
C. 阻塞性肺气肿
D. 上呼吸道感染
E. 呼吸衰竭

19. [单选题]胃痛的病理特点是（ ）

A. 肝胃不和，胃气郁滞
B. 胃气上逆，失于和降
C. 胃气郁滞，失于和降
D. 肝郁化火，胃气郁滞
E. 脾胃不和，气机郁滞

20. [单选题]属于左侧大脑卒中特有的健康问题的是

A. 不能画图、穿衣服
B. 听讲、说话能力下降
C. 睡眠障碍
D. 间歇性忧伤
E. 排泄障碍

1.正确答案 ：C

解析：疼痛不缓解可以每5分钟重复服用硝酸甘油一次

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：膈下脓肿1、疼痛：上腹痛、在深呼吸和转动体位时加重，有持续性钝痛向肩背部放散，脓肿大时可有胀痛气急、咳嗽或呃逆。2、毒血症：早期为细菌性毒血症的表现，即在康复过程中突然发生间歇或弛张型高烧，有时是寒战高烧，食欲减退、脉率快或弱而无力乃至血压下降。3、膈下脓肿要如何进行诊断？患侧之呼吸动度变小，肋间隙不如健侧明显。4、膈下和季助区有叩击痛、压痛，若脓肿表浅时该处皮肤有可凹性水肿。

4.正确答案 ：A

解析：超急性排斥反应，指移植器官与受者血管接通后数分钟至24小时内发生的排斥反应。

5.正确答案 ：CE

6.正确答案 ：C

解析：1.切开复位内固定的复位准确且固定牢固。2.外展架：患肢处于抬高位,有利于消肿、止痛,且可避免肢体重量的牵拉,产生骨折分离移位,如肱骨骨折。3.外固定器的优点是固定可靠,易于处理伤口,不限制关节活动。4.小夹板外固定的优点:比石膏固定的范围小,一般不包括骨折的上下关节,便于伤员的早期功能锻炼。5.石膏绷带固定根据肢体的形状塑型，固定作用确实可靠，可维持很长时间。

7.正确答案 ：E

解析：等渗性缺水的病因为消化液的急性丧失，如肠外瘘、大量呕吐等；体液丧失于第三间隙，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。

8.正确答案 ：C

解析：烧伤的时候皮下组织严重损坏，细胞液流失严重，如果喝白水，会导致压力不均衡，伤害细胞。

9.正确答案 ：ABD

解析：其治疗原则是根据便秘轻重、病因和类型，进行综合治疗，恢复正常的排便习惯和排便生理。1一般治疗加强排便的生理教育，建立合理的饮食习惯(如增加膳食纤维含量，增加饮水量)及坚持良好的排便习惯，同时应增加活动。2药物治疗灌肠治疗灌肠是患者不愿采用的治疗方法,但在部分没有及时预防及治疗的便秘患者和部分长期患病的体衰、老年顽固性便秘患者,灌肠有时不可避免。

10.正确答案 ：A

解析：诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血，首先考虑实质脏器破裂。

11.正确答案 ：B

解析：尿频是前列腺增生病人最常见的早期症状，夜间更为明显。

12.正确答案 ：ABE

解析：临床低血钾的诱发因素可能有摄取的不足，流失的过多等原因引发，其中摄取不足以不能进食、偏食和厌食的病人多见，而流失过多以长期胃肠减压、胆道引流，长期腹泻及大量出汗，肾小管性酸中毒，范可尼综合征，库欣综合征等。

13.正确答案 ：D

解析：过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗，而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒，不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。

14.正确答案 ：B

解析：1.防止受伤发作时使病人平卧，在病人上下臼齿之间放置牙垫，预防舌咬伤。病人床旁要有床档、安全带等保护装置，防止坠床和碰撞伤。切忌强行按压病人肢体以免发生肌肉拉伤、骨折、关节脱位等。2.防止窒息发作时将患者头偏向一侧，防止舌后坠。松开衣领促使唾液、呕吐物流出。病人口腔有分泌物或呕吐物时，要立即清除以防止误吸。保持呼吸道通畅，如自主呼吸停止，立即行人工复苏，有条件者可气管内插管应用呼吸机支持呼吸。3.使用抗癫痫药

15.正确答案 ：C

解析：一般皮肤消毒应由手术中心区域开始向四周涂擦，感染伤口或肛门会阴部皮肤消毒应由外向内涂擦。消毒中用药液不可过多，以免造成皮肤损伤；已接触消毒范围边缘或污染部位的药液纱布，不能回擦；消毒者的手臂不能接触病人，消毒后要再次刷手。

16.正确答案 ：E

解析：灌洗液为37℃等渗平衡电解质液，总量达6000ml以上，于术前12～14小时开始口服。开始口服灌洗液的速度应达到2000～3000ml/h，开始排便后可适当减慢速度至1000～1500ml/h，直至排出的粪便呈无渣、清水样为止，全过程约需3～4小时。灌洗过程应注意年迈体弱、心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者不宜选用。

17.正确答案 ：B

解析：破伤风梭菌多生长在泥土及铁锈中，所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。

18.正确答案 ：C

解析：目前认为支气管哮喘的本质是气道慢性炎症，长期反复发作和感染可导致阻塞性肺气肿。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：B

解析：属于左侧大脑卒中特有的健康问题的是听讲、说话能力下降

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