2023精神病(副高)优质考试试题(AH6)

1. [多选题]震颤谵妄临床表现包括

A. 心动过缓
B. 震颤
C. 生动的视幻觉
D. 错构与虚构现象
E. 地点定向障碍

2. [单选题]持续言语或动作主要见于

A. 癔症
B. 强迫症
C. 精神分裂症
D. 器质性精神病
E. 躁狂症

3. [单选题]一位中年妇女因车祸丧偶，内心十分痛苦。她来到心理门诊，向心理医生倾诉了遭遇和苦闷。心理医生很耐心地倾听了患者的叙述，深表同情和理解，并给予劝慰和适当的应答。结果患者在倾吐感受后情绪有所平静。这位医生所给予患者的一般心理治疗称为

A. 疏泄
B. 鼓励
C. 支持
D. 聆听
E. 解释

4. [单选题]医生问病人为什么住院了，病人答道："我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……"，这属于什么症状

A. 思维奔逸
B. 病理性赘述
C. 刻板言语
D. 持续言语
E. 思维破裂

5. [单选题]Which of the following symptoms is not specific to a diagnosis of drug addiction

A. withdrawal symptoms
B. tolerance
C. acute intoxication
D. psychological dependence
E. physical dependence

6. [单选题]关于焦虑，错误的说法是

A. 一种情感障碍
B. 顾虑重重
C. 常伴有自主神经系统症状
D. 急性焦虑障碍又称为惊恐发作
E. 焦虑都有肯定的病理意义

7. [多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

A. 阴器
B. 少腹
C. 两胁
D. 两乳
E. 巅顶

8. [单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

A. 四物汤
B. 玉屏风散
C. 八珍汤
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

9. [多选题]遗忘综合征的特点有

A. 无意识障碍
B. 智能相对完好
C. 远事记忆障碍
D. 定向力障碍
E. 虚构

10. [单选题]惊恐障碍的临床表现和实验室检查中，一般不包括哪项

A. 胸闷、心慌
B. 呼吸困难、濒死感
C. 心电图检查示心动过速
D. 心电图检查示心律不齐
E. 心肌酶学检查异常

11. [单选题]患者男，32岁。自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是

A. 偏执型人格障碍
B. 边缘型人格障碍
C. 强迫型人格障碍
D. 分裂样人格障碍
E. 回避型人格障碍

12. [单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经

13. [单选题]下列说法正确的是

A. 谵妄患者不会发生冲动或自伤行为
B. 谵妄患者突然变得安静，说明病情可能加剧
C. 谵妄患者的视、幻觉多为非恐怖性
D. 谵妄患者不会产生被害妄想
E. 谵妄患者没有定向障碍

14. [单选题]胰腺疾病伴发的精神障碍的描述，错误的是

A. 胰腺癌所致精神障碍以妄想障碍为主
B. 急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍
C. 急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主
D. 慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关
E. 急性胰腺炎意识障碍时，慎重抗精神病药

15. [多选题]未纳入CCMD-3的精神障碍有

A. 性欲亢进
B. 边缘性人格障碍
C. 童年性身份障碍
D. 出于心理原因渲染躯体症状
E. 同胞竞争障碍

16. [单选题]关于表演性人格障碍的特征，哪项不对

A. 感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气
B. 暗示性强
C. 爱表现，行为夸张、做作，渴望被人注意
D. 过分疑虑及谨慎
E. 卖弄风情，挑逗，给人以轻浮的感觉

17. [单选题]患者女性，45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月，加重2周入院。服用碳酸锂1.5g／d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠，进一步处理正确的是

A. 按谵妄性躁狂处理
B. 按病情恶化处理
C. 按锂盐中毒反应处理
D. 查血锂浓度
E. 查脑电图

18. [多选题]躁狂症病人典型的临床表现包括

A. 情绪高涨
B. 思维迟缓
C. 精神运动性兴奋
D. 思维云集
E. 思维奔逸

19. [多选题]谵妄状态时，患者表现为

A. 意识清晰度降低
B. 出现大量恐怖性幻觉、错觉
C. 往往具有不协调性精神运动性兴奋
D. 具有昼重夜轻的特点
E. 可有部分遗忘或全部遗忘

20. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液

1.正确答案 ：BCDE

解析：震颤谵妄的特点是意识模糊，分不清东南西北，不识亲人，不知时间，有大量的知觉异常，如常见形象歪曲而恐怖的毒蛇猛兽、妖魔鬼怪，病人极不安宁、情绪激越、大叫大喊。另一重要特征是全身肌肉粗大震颤。常有发热、大汗淋漓、心跳加快，部分病人因高热、衰竭、感染、外伤而死亡

2.正确答案 ：D

解析：持续言语或动作指患者单调地重复某一概念或动作，或对于某些不同的问题，总是用第一次回答的话来回答，思维联想在某一概念上停滞不前，可见于癫性精神障碍或脑器质性疾病伴发的精神障碍。

3.正确答案 ：A

解析：在催眠或觉醒状态，引导患者倾诉其内心苦闷，使受到伤害或压抑的情绪向外宣泄的治疗方法，称为疏泄疗法。

4.正确答案 ：E

解析：患者的联想明显断裂，概念之间缺乏联系，单个句子可以是正常的，但一段话缺乏主题，别人无法理解，属于思维破裂。而思维奔逸是指联想加速，联想内容丰富。病理性赘述是指枝节联想过多，做不必要的过分详尽的描述。

5.正确答案 ：C

解析：The marked symptoms of drug addiction include withdrawal symptom,tolerance,psycho-logical and physical dependence.The acute intoxication is a result of take too much drug in short time for anyone. 题干：以下哪种症状不是诊断药物成瘾的特异症状？A.戒断症状 B.耐受性 C.急性中毒 D.心理依赖 E.躯体依赖。因此选择选项C。

6.正确答案 ：E

解析：许多精神障碍都伴有焦虑情绪，焦虑并无确定的病理意义。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABDE

解析：遗忘综合征又称为柯萨可夫综合征，患者无意识障碍，智能相对完好，主要表现为近事记忆障碍、定向力障碍和虚构。多见于酒精中毒性精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、脑肿瘤及其他脑器质性精神障碍。

10.正确答案 ：E

解析：如出现心肌酶学异常则考虑为心梗发作可能，其余症状均是惊恐发作中的常见症状。

11.正确答案 ：A

解析：此患者猜疑，好斗，容易长久的记恨，自我评价过高，顽固的维护自己的利益，符合偏执型人格障碍的特点。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

解析：谵妄患者可因错觉或幻觉而发生冲动，情绪紊乱也非常突出，包括恐怖、焦虑等；也会出现定向障碍，严重者会出现人物定向障碍，故排除A、C、D、E，正确答案为B。

14.正确答案 ：A

解析：胰腺癌所致精神障碍以抑郁为主，且为2／3患者的首发症状。急性胰腺炎所致精神障碍主要表现为抑郁状态、幻觉妄想状态、意识障碍。急性胰腺炎幻觉妄想状态以被害妄想、评论性幻听为主。慢性胰腺炎精神障碍与胆道疾病和饮酒有关。精神障碍的治疗以对症为主，抑郁、焦虑症状用抗抑郁药、抗焦虑药，幻觉妄想状态下可使用新型抗精神病药，但剂量不宜过大，当急性胰腺炎出现意识障碍时，药物选用要慎重。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：未纳入CCMD-3的精神障碍有性欲亢进、边缘性人格障碍、童年性身份障碍、出于心理原因渲染躯体症状、同胞竞争障碍等。故选ABCDE.

16.正确答案 ：D

解析：表演型人格障碍以过分的感情用事、夸张言行吸引他人的注意为特点。强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、完美主义，及内心的不安全感为特征。过分疑虑及谨慎是强迫型人格障碍的人格特点。

17.正确答案 ：C

解析：患者临床表现已出现中毒反应，应立即按锂盐中毒处理。

18.正确答案 ：ACE

解析：躁狂症的典型症状是情感高涨，伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋，即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致，并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状，言语凌乱、行为紊乱，幻觉、妄想等精神病性症状。

19.正确答案 ：ABC

解析：谵妄状态是指患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉，这些幻觉和错觉以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主，如猛兽、毒蛇等。在恐怖性幻视及错视的影响下，患者往往产生紧张和恐惧的情绪反应，出现喊叫、逃跑、双手在空间不停抓摸等不协调性精神运动性兴奋。患者思维不连贯，理解困难，可有片段的妄想。周围定向力障碍，部分患者甚至会丧失自我定向力。谵妄状态往往夜间加重，具有昼轻夜重的规律。一般持续数小时至数日，意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。

20.正确答案 ：C

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