 【导言】考试宝典发布"男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查"考试试题下载及答案,更多乡村全科执业助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
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[单选题]男,47岁,颈部肿物5年,近3个月来感心悸,多汗,食量加大,检查:无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状,脉搏116次/分,心、肺、腹无异常发现,根据临床表现考虑是
  A. 甲状腺腺癌 
  B. 原发性甲状腺功能亢进 
  C. 继发性甲状腺功能亢进 
  D. 高功能甲状腺腺瘤 
  E. 结节性甲状腺肿 
 
[单选题]左心衰竭患者不可能出现的体征是( )。
  A. 双肺底湿啰音 
  B. 双肺满布湿啰音 
  C. 心率增快 
  D. 三凹征 
  E. 哮鸣音 
 
正确答案 :D
解析:急性左心衰竭时患者有明显的喘憋、呼吸急促,伴有大汗、端坐呼吸,严重者咯白色或粉红色泡沫痰;查体可见口唇发绀,呼吸加快、双肺湿啰音(肺底明显),有时可伴有哮鸣音。急性左心衰竭因症状酷似支气管哮喘发作,故又称为心源性哮喘。体检除原有的心脏病体征外,心尖部常可闻及舒张期奔马律。三凹征为吸气性呼吸困难的表现。
[单选题]男,40岁,因反复机会性感染入院,检查发现患者伴发卡波西肉瘤,诊断应首先考虑
  A. 先天性胸腺发育不全 
  B. 腺苷脱氨酶缺乏症 
  C. X-性连锁低丙球血症 
  D. 艾滋病 
  E. 选择性IgA缺乏症 
 
正确答案 :D
解析:患者处于艾滋病的艾滋病期,此期由于严重的细胞免疫缺陷,发生各种致命性机会感染及各种恶性肿瘤(以卡波西肉瘤)最常见。
[单选题]下列不属于月经先后无定期肝郁证表现的是
  A. 腰骶酸痛,头晕耳鸣 
  B. 经量或多或少 
  C. 色暗红或紫红 
  D. 胸胁、乳房、少腹胀痛 
  E. 脘闷不舒,时叹息,嗳气食少 
 
正确答案 :A
解析:月经先后无定期肝郁证的证候表现有经来先后无定期,经量或多或少,色暗红或紫红,或有血块,或经行不畅;胸胁、乳房、少腹胀痛,脘闷不舒,时叹息,嗳气食少;苔薄白或薄黄,脉弦。治法是疏肝理气调经。常用中成药是逍遥丸。
[单选题]变异性心绞痛的主要特点是( )。
  A. 心绞痛发作时常可见Q波 
  B. 常于劳累后发作 
  C. 情绪激动是常见诱因 
  D. 发作时ST段上移 
  E. 发作时ST段明显下移 
 
正确答案 :D
解析:不稳定型心绞痛发作时心电图有缺血性ST段下移及T波倒置,心绞痛缓解后可恢复。部分患者发作时ST段出现一过性抬高,含服硝酸甘油后ST段可迅速降至正常;这类患者的发病机制是冠状动脉痉挛,属不稳定型心绞痛的一种特殊类型,称为变异性心绞痛。严重的不稳定型心绞痛发作时可有肌钙蛋白轻度(小于正常值3倍)升高。
[单选题]女孩,8岁。晨空腹注射乙脑疫苗,5分钟后出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、心跳加快,应考虑
  A. 变态反应 
  B. 不适反应 
  C. 局部反应 
  D. 局部弱反应 
  E. 晕针 
 
正确答案 :E
解析:晕针表现为心慌、头晕、面色苍白、手足冰凉、出冷汗、心跳加快等症状,严重者出现心跳、呼吸减慢,血压下降,知觉丧失等。
[单选题]未经有关部门批准,医师擅自开办诊所,卫生行政部门可采取的措施不包括
  A. 取缔 
  B. 责令赔偿患者损失 
  C. 没收药品、器械,并处十万元以下罚款 
  D. 吊销执业证书 
  E. 没收违法所得 
 
正确答案 :B
解析:根据《执业医师法》第三十九条:未经卫生行政部门批准,医师擅自开办医疗机构或非医师行医的,由县级以上卫生行政部门予以取缔,没收违法所得及其药品、器械,并处十万元以下罚款;对医师吊销执业证书;造成患者损失的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。本题中没有提到造成损失,故选B。
[单选题]预防维生素D缺乏性佝偻病,不正确的是
  A. 适当多晒太阳 
  B. 提倡母乳喂养 
  C. 孕母补充维生素D及钙剂 
  D. 及时添加辅食 
  E. 早产儿2个月开始补充维生素D 
 
正确答案 :E
解析:预防佝偻病主要通过晒太阳、口服维生素D等。冬季出生,日光照射时间短,最好的办法为自出生2周后补充维生素D,一般每日生理需要量为400~800IU。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D,800IU/d。
[单选题]关于氯霉素的描述,下列说法错误的是
  A. 氯霉素具有良好的组织体液穿透性 
  B. 氯霉素易透过血-脑屏障 
  C. 氯霉素易透过血一眼屏障 
  D. 氯霉素在国内外的应用非常广泛 
  E. 氯霉素对伤寒沙门菌、立克次体等细胞内病原菌有效 
 
正确答案 :D
解析:由于氯霉素骨髓抑制等严重不良反应,氯霉素在国内外的应用普遍减少。但氯霉素具有良好的组织体液穿透性,易透过血-脑、血一眼屏障,并对伤寒沙门菌、立克次体等细胞内病原菌有效,仍有一定临床应用指征。