1. [单选题]对单纯疱疹病毒性脑炎的描述中,正确的是
A. 主要损害白质
B. 主要特征为出血性坏死
C. 主要特征为脱髓鞘病变
D. 主要特征为变性病变
E. 以顶、枕叶受损最严重
2. [单选题]以下不是处于应激状态下个体表现的是
A. 体内神经递质发生改变
B. 体内神经内分泌发生改变
C. 体内免疫功能发生变化
D. 可能导致脑功能损害
E. 常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
3. [单选题]CCMD-3神经症的诊断标准中,其病程标准是(除惊恐障碍另有规定外)
A. 符合症状标准至少1个月
B. 符合症状标准至少3个月
C. 符合症状标准至少4个月
D. 符合症状标准至少6个月
E. 符合症状标准至少12个月
4. [单选题]有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是
A. 患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位
B. 可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C. 精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D. 可给予小剂量的抗焦虑剂
E. 可应用改善脑代谢的药物减轻症状
5. [单选题]有关心理学研究的常用方法,以下说法不正确的是
A. 实验法
B. 心理测验法
C. 观察法
D. 人体解剖法
E. 心理生物学研究方法
6. [单选题]精神发育迟滞的治疗原则是
A. 药物治疗为主
B. 教育和训练为主
C. 行为治疗为主
D. 增智药物使用为主
E. 心理治疗为主
7. [单选题]氟哌啶醇最常见的不良反应是
A. 肝损害
B. 粒细胞减少
C. 惊厥发作
D. 锥体外系不良反应
E. 心肌损害
8. [单选题]遗忘综合征的病理部位是
A. 间脑-颞叶结构
B. 大脑-颞叶结构
C. 小脑-颞叶结构
D. 海马-颞叶结构
E. 松果体-颞叶结构
9. [单选题]下列综合征中何种具有昼轻夜重的规律
A. 柯萨科夫综合征
B. 慢性脑综合征
C. 急性脑综合征
D. 精神自动征
E. 替身综合征
10. [单选题]以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍不对的是
A. 人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病
B. HIV直接侵犯中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学改变
C. 精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍
D. 约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆
E. 如能及时治疗,多数患者可以痊愈
1.正确答案 :B
解析:单纯疱疹性病毒主要损害灰质,重要特征为坏死,常是出血性坏死,常侵犯大脑颞叶、额叶及边缘系统。
2.正确答案 :E
解析:中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系,互相作用,共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官",也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等,产生神经可塑性变化。慢性应激时,海马结构发生改变,包括神经细胞的变性和丢失,细胞萎缩,轴突末梢结构改变,细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时,被激活的是交感-肾上腺-髓质轴(SAM轴),可引起体内交感神经兴奋,出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。
3.正确答案 :B
4.正确答案 :C
解析:由于受伤前人格和受伤场合在脑外伤后精神障碍的发生上所起的作用较脑部损伤本身更为重要。因此,对于大多数脑外伤后综合征患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位;对于病前人格缺陷者可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生;如果脑外伤后出现慢性精神障碍,可根据表现的形式可予以短时间小剂量抗焦虑、抗抑郁或抗精神病药物,因这些药物对认知功能都有不同程度的影响,所以禁止大剂量应用抗精神病或抗焦虑药物。
5.正确答案 :D
解析:实验法是心理学主要的研究方法,该方法是指有目的地操纵自变量,这些自变量多属于生理方面和心理方面的。心理测验法是对人的心理行为进行客观的、标准化的定量测量的方法。该方法广泛应用于心理学的研究方法。观察法是社会科学和自然科学最常用的研究方法,是指测试人有目的、有计划地对被试人的行为、言语、仪表、表情、态度、举止的观察和分析(主观观察法或内省法)以研究其心理行为规律的方法。心理生物学研究是最近几年随着科学技术飞速发展而出现的新型的心理学研究方法,如DNA重组技术、PCR技术、CT、MRI、功能磁共振脑成像(fMRI)、正电子发射断层摄影(PET)、睡眠脑电图等新方法和新技术正在为探索心理行为的生物学基础、心身相关性和心理病因学等心理学的深层次问题提供有力的武器。人体解剖是研究人体形态结构的重要方法。
6.正确答案 :B
解析:此病的治疗原则是教育训练为主,心理治疗为辅。教育训练应依据患者的具体情况,由家长、教师和临床心理治疗师相互协作,家长和老师应该使患者掌握和其智力水平相当的文化知识、日常生活技能和社会适应技能,临床心理治疗师针对患者的异常行为和情绪进行心理治疗,采取的具体措施因人而异。药物治疗方面,对于病因明确者应对因治疗,对病因不明者可采取对症治疗。另外,还可酌情考虑使用促进脑功能发育的药物辅助治疗。
7.正确答案 :D
8.正确答案 :A
解析:遗忘综合征的病理改变位于乳头体、海马、视丘内背侧核群等间脑-颞叶结构。
9.正确答案 :C
解析:谵妄又称急性脑综合征,以意识障碍为主要特征,意识状态具有昼轻夜重的特点。柯萨科夫综合征(又称为遗忘综合征)是一种选择性或局灶性认知功能障碍,以记忆障碍为主要临床表现。慢性脑病综合征(又称为痴呆综合征)表现为全面的智能障碍,包括记忆、思维、理解、计算等能力减退和人格改变。精神自动征(又称为康金斯基综合征)包括感知觉、思维、情感意志等多种精神病理现象。替身综合征(又称为冒充者综合征)属于一种自我功能障碍,表现为患者认为周围的某个非常熟悉的人既是亲人又是另一迫害者或保护者所化装的人。后四者均是在意识清晰状态下产生的,不具有昼轻夜重的波动特点。
10.正确答案 :E
解析:HIV感染是一种慢性传染病和致死性疾病,HIV直接侵犯中枢神经系统导致神经元减少等神经病理学改变。精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和焦虑、抑郁等情感障碍;约10%~20%的艾滋病患者可伴发痴呆,伴发痴呆者通常预后差。如能及时治疗,可缓解部分精神症状,但不能痊愈。
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