卫生中级考试宝典2023重症学中级在线题库免费练习(P2)

1. [单选题]下列情况不适合无创机械通气的是

A. 意识障碍者
B. 自主呼吸微弱者
C. 气道分泌物较多者
D. 上气道或颌面部损伤者
E. 以上都是

2. [单选题]以下哪项不是引起低渗性失水的原因

A. 中暑
B. 肾小管性酸中毒
C. 胃肠道持续吸引
D. 排钠性利尿药过度使用
E. 肾上腺皮质功能减退症

3. [单选题]危重疾病急性期的分解代谢突出，代谢产物在血中浓度发生改变，不正确的是

A. 高尿素氮血症
B. 高三酰甘油
C. 高前清蛋白
D. 高血糖
E. 低谷氨酰胺

4. [单选题]中心静脉压监测的是哪个部位的压力

A. 胸腔内大静脉血管
B. 腹腔内大血管
C. 右心室
D. 外周血管
E. 桡动脉

5. [单选题]COPD急性加重期间需要使用的主要药物，除外的是

A. 抗生素
B. 糖皮质激素
C. 支气管扩张药
D. 镇静药
E. 止咳、祛痰药

6. [单选题]高血压危象临床表现正确的是

A. 一定有原发性高血压病史
B. 危象发生时一定出现恶心、呕吐
C. 舒张压>120mmHg和收缩压>220mmHg
D. 高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死
E. 血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值

7. [单选题]ICU危重病患者发生的肠功能衰竭以哪一型常见

A. 功能性小肠长度减少型
B. 小肠实质广泛损伤型
C. 小肠消化功能损伤型
D. 小肠吸收功能损伤型
E. 肠黏膜屏障功能障碍为主型

8. [单选题]急性左心衰竭发生急性肺水肿时，下列抢救措施中错误的是

A. 取下肢下垂坐位
B. 低流量间断给氧
C. 静脉注射毛花苷C
D. 静脉注射呋塞米
E. 静脉注射吗啡

9. [单选题]急性左心衰竭的紧急处理中不包括

A. 高流量吸氧
B. 加快静脉补液速度
C. 皮下或静脉注射吗啡
D. 静脉注射呋塞米
E. 静脉注射去乙酰毛花苷

10. [单选题]下列哪项不属于急性冠脉综合征范畴

A. 不稳定型心绞痛
B. 非ST段抬高性心肌梗死
C. ST段抬高性心肌梗死
D. 缺血性心肌病
E. 冠心病猝死

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：分解代谢时，蛋白质分解增加表现为尿素氮增高、脂肪分解加速表现为三酰甘油增高、糖原分解和糖异生增加表现为高血糖、谷氨酰胺利用增加表现为血浓度下降。合成代谢很少，前清蛋白下降，表现为低血浓度。

4.正确答案 ：A

解析：中心静脉压是通过中心静脉置管测得的胸腔内大血管的压力。

5.正确答案 ：D

解析：COPD急性加重时最主要治疗包括：支气管扩张药、抗生素和糖皮质激素使用，同时辅以止咳、祛痰、体位引流和呼吸锻炼；而镇静药不是COPD急性加重期间需要使用的主要药物，故答案应为D。

6.正确答案 ：D

解析：高血压危象时有原发性或继发性高血压病史危象发生时可出现恶心、呕吐，但不一定出现。舒张压>120mmHg和（或）收缩压>220mmHg。血压升高的比率比血压升高的绝对值更有价值。

7.正确答案 ：E

解析：肠功能衰竭主要分三型：功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型。前两型以肠消化、吸收功能损伤为主，肠黏膜屏障功能障碍为主型可同时伴有肠消化吸收功能障碍，临床更为常见，且多见于创伤、感染等重危病人，故答案为E。

8.正确答案 ：B

解析：急性左心衰竭时，应高流量吸氧。

9.正确答案 ：B

解析：急性左心衰竭，输液时应控制输液量和输液速度；ACDE均为抢救措施。

10.正确答案 ：D

解析：近年来把冠心病分为急性冠脉综合征和慢性冠脉病两大类，前者包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死，也有将冠心病猝死包括在内；后者包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭（缺血性心肌病）。故选择D。

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