患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重

[单选题]患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，双肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是( )。

A. 慢性支气管炎急性发作
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D. 慢性支气管哮喘
E. 自发性气胸

正确答案 ：C

解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。

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[单选题]患者诊断胃食管反流病，目前因胸骨后疼痛就诊，首选的药物是

A. 奥美拉唑
B. 西咪替丁
C. 铝碳酸镁
D. 多潘立酮
E. 依托比例

正确答案 ：C

解析：抗酸药物，如铝碳酸镁、氢氧化铝，能快速中和胃酸，临时缓解症状。

[单选题]治疗湿热瘀阻所致的痔疮，常用

A. 连翘败毒丸
B. 防风通圣丸
C. 京万红软膏
D. 马应龙麝香痔疮膏
E. 紫草膏

正确答案 ：D

解析：马应龙麝香痔疮膏用于湿热瘀阻所致的各类痔疮、肛裂，症见大便出血，或疼痛、有下坠感；亦用于肛周湿疹。

[单选题]两药合用，可使横纹肌溶解的肌病风险增加的是

A. 氟喹诺酮+胺碘酮
B. 华法林+胺碘酮
C. 辛伐他汀+胺碘酮
D. 奥美拉唑+氯吡格雷
E. 华法林+对乙酰氨基酚

正确答案 ：C

解析：辛伐他汀+胺碘酮：胺碘酮减弱辛伐他汀的代谢，使横纹肌溶解的肌病风险增加。另外，辛伐他汀+伊曲康唑：伊曲康唑减少辛伐他汀的代谢，使肌病风险增加。其他选项：①氟喹诺酮类+胺碘酮：两者均引起Q-T间期延长，合用可发生致死性室性心律失常。②华法林+胺碘酮：胺碘酮升高华法林的血药浓度，出血危险增高。③奥美拉唑+氯吡格雷：奥美拉唑抑制氯吡格雷肝脏的活化，导致血栓再形成。④华法林+对乙酰氨基酚：对乙酰氨基酚增强华法林的抗凝作用。

[单选题]患者呕吐吞酸，嗳气频作，胸胁满痛，脉弦。此属何型呕吐

A. 胃阴不足
B. 热邪犯胃
C. 肝郁化火
D. 肝气犯胃
E. 以上均不是

正确答案 ：D

解析：呕吐之肝气犯胃证 　　证候主症：呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。

[单选题]遵守预防接种工作规范《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在其接种场所的显著位置公示( )。

A. 第一类疫苗的品种和接种方法
B. 第一类疫苗的服务费、接种耗材费
C. 第一类疫苗的收费明细
D. 第二类疫苗的服务费、接种耗材费
E. 第二类疫苗的品种和接种方法

正确答案 ：A

解析：遵守预防接种工作规范《疫苗流通和预防接种管理条例》规定，接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案，并在其接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种和接种方法。接种单位接种第一类疫苗不得收取任何费用；接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费。

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