临床血液技术医学高级职称(副高)仿真在线题库(R7)

1. [单选题]血浆游离Hb正常的溶血性疾病见于

A. 蚕豆病
B. 严重的自身免疫性溶血性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D. 溶血性输血反应
E. 遗传性球形红细胞增多症

2. [单选题]网织红细胞为10%，可除外

A. 再生障碍性贫血
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 缺铁性贫血
D. G-6-PD酶缺陷症
E. 海洋性贫血

3. [单选题]男性，40岁，半个月来不规则高热伴肝脾肿大，化验血呈全血细胞减少，临床高度怀疑恶性组织细胞病，为明确诊断首选的检查是

A. 肝功能
B. 腹部B超
C. 骨髓穿刺
D. 骨髓活检
E. 肝活检

4. [单选题]导致红细胞表面抗原减弱或缺少的原因不包括

A. 红细胞为A抗原和B抗原的亚型
B. 红细胞悬液贮存过久
C. 过量的血型特异性可溶性物质
D. 老人或婴幼儿
E. 红细胞悬液浓度过低

5. [单选题]被称为火焰细胞的是

A. 浆细胞
B. 淋巴瘤细胞
C. 单核细胞
D. 早幼红细胞
E. 肥大细胞

6. [单选题]男性，43岁。发热伴左颈部包块进行性肿大1月，包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院。体检：体温38.7℃，左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，胸片，腹腔CT及骨髓涂片均无异常。临床分期是

A. ⅠB
B. ⅡB
C. ⅢB
D. ⅣA
E. ⅣB

7. [单选题]关于凝血，正确的是

A. 主要由因子Ⅻ的激活启动凝血
B. 内源性途径和外源性途径没有联系
C. 组织因子可以直接激活因子Ⅹ
D. 因子Ⅻ缺陷易引起出血
E. Ⅶ因子与TF结合后发生分子构型改变而激活

8. [单选题]染色质常呈块状的是

A. 中幼红细胞
B. 单核细胞
C. 早幼红细胞
D. 早幼粒细胞
E. 成骨细胞

9. [单选题]某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将（ ）

A. 增快
B. 下降
C. 正常
D. 无变化
E. 无法判断

10. [单选题]有关血管内溶血的叙述，下列错误的是

A. 多为急性发作
B. 血红蛋白血症和血红蛋白尿
C. 肝脾常肿大
D. 多为获得者
E. 肝、脾不大

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：临床若要明确诊断恶性组织细胞病，一定要找到有诊断意义的恶性组织细胞，骨髓穿刺是首选的检查，若不能确诊时再改为骨髓活检或肝活检。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

解析：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比，所产生的摩擦较大，故红细胞下沉缓慢。在某些疾病 （如活动性肺结核、风湿热等），红细胞彼此能较快地以凹面相贴，称为红细胞叠连 （rouleaux formation）。发生叠连后，红细胞团块的总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身，而在于血浆成分的变化。若将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中，红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速，而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中，则沉降率正常。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

10.正确答案 ：C

解析：血管内溶血很少见肝、脾大。

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