2023初级职称考试宝典护师初级专业考试试题(M3)

1. [单选题]维生素D缺乏性佝偻病出现最早的骨骼改变是

A. 方颅
B. 郝氏沟
C. 颅骨软化
D. "0"型腿
E. 手镯或脚镯

2. [单选题]结石引起肾绞痛时，应首先采用

A. 抗感染治疗
B. 手术取石
C. 中西医排石治疗
D. 解痉止痛
E. 给予镇静药物

3. [单选题]女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是

A. 宫缩乏力
B. 软产道损伤
C. 胎盘滞留
D. 胎盘残留
E. 凝血功能障碍

4. [单选题]患者男，34岁。自觉腹胀严重，伴腹痛。下列护理措施错误的是

A. 必要时进行肛管排气
B. 指导患者进食易消化的食物，多饮用牛奶增加营养
C. 进行腹部热敷
D. 鼓励患者进行适当活动
E. 向患者解释出现肠胀气的原因

5. [单选题]手术治疗甲亢的禁忌证

A. 中、重度甲亢，药物治疗无效
B. 甲亢复发或不愿长期服药
C. 妊娠早期和晚期
D. 结节性甲状腺肿伴甲亢
E. 胸骨后甲状腺肿伴甲亢

6. [单选题]下列哪项是骨巨细胞瘤的典型X线表现

A. 溶骨性骨破坏
B. 葱皮样骨膜反应
C. 日光放射状骨膜反应
D. 肥皂泡样改变
E. 密度增高的肿瘤骨

7. [单选题]关于协调性子宫收缩乏力，下列说法正确的是

A. 产程常延长
B. 不宜静脉滴注催产素
C. 子宫中段收缩比宫底强
D. 子宫收缩极性倒置
E. 不易发生胎盘滞留

8. [单选题]关于术后发热的叙述不正确的是

A. 一般升高幅度在1.0℃左右
B. 常见的原因有感染、致热原、脱水等
C. 术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应引起
D. 术后3～6日的发热，一般为感染所致
E. 发热后要紧急应用退热药物

9. [单选题]术后病人内出血，最早的表现为

A. 呼吸急促
B. 面色苍白
C. 血压下降
D. 四肢湿冷、脉细弱
E. 心慌、口渴、脉快

10. [单选题]门静脉高压症病人分流术的最主要缺点是

A. 手术难度大
B. 易发生血栓
C. 不能减轻腹水
D. 易诱发肝性脑病
E. 不能纠正脾功能亢进

1.正确答案 ：C

解析：颅骨软化是维生素D缺乏性佝偻病出现的最早骨骼改变，以后可相继出现其他改变。

2.正确答案 ：D

解析：肾绞痛的处理原则：解痉止痛，必要时抗炎治疗。①疼痛能耐受或肾绞痛后余痛，可选择口服止痛剂和解痉药物；②疼痛难以耐受就应肌内注射阿托品（解痉药物），一般15～20分钟起作用；③疼痛剧烈或肌注阿托品20分钟后疼痛仍未缓解者，通常需要注射毒麻类药物如哌替啶或吗啡。因此肾绞痛时应首先解痉止痛，故选D。解题关键：肾绞痛的主要治疗原则是解痉止痛。

3.正确答案 ：B

解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状，按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离、胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

4.正确答案 ：B

解析：腹胀腹痛未明原因时首先要禁食，向其解释病情，缓解紧张情绪、鼓励患者多活动、进行热敷，必要时肛管排气都是有效的处理方式，因此B做法错误。所以选B。解题关键：牛奶易产气，腹胀时避免饮用。

5.正确答案 ：C

解析：手术治疗甲亢禁用于较重或发展较快的浸润性突眼，有严重心、肝、肾等合并症，不能耐受手术者，妊娠早期和晚期，轻症可用药物治疗者。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：原发性宫缩乏力，指产程开始即子宫收缩乏力，宫口不能如期扩张，胎先露部不能如期下降，产程延长.

8.正确答案 ：E

解析：发热是术后最常见的症状，术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应引起；术后2～3天内，体温轻度升高（38℃左右）是手术后的组织创伤、蛋白质分解所产生的物质被吸收所致，故又称其为"吸收热"；术后3～6天发热或术后2～3天体温恢复正常后又升高，则可能发生感染。术后的吸收热是正常的生理现象，不需特殊处理；若体温超过38℃,可给予冰袋冷敷额头、颈部或腋窝等处，或温水擦浴等物理降温。一般手术2～3天后，体温即可逐渐恢复正常。故选E。

9.正确答案 ：E

解析：内出血系指内部脏腑组织器官血液外溢血管，血液停留在身体内部而不排至体外，症状常包括咯血、呕血、便血、尿血、阴道出血等。病人常最先出现心慌、口渴、脉快，继而皮肤苍白、湿冷、表情淡漠、少言寡语、呼吸变浅、烦躁不安，但身体上无伤口。故本题选E。

10.正确答案 ：D

解析：分流术的缺点包括：①来自肠道的蛋白质代谢产物不经肝脏直接入腔静脉，进入外周循环，影响大脑的能量代谢，从而可引起肝性脑病；②阻断了门静脉血直接入肝，加重了肝的缺氧，又使门静脉血中所含的肝营养因子不能入肝，从而加重了肝损害。故选D。

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