以下哪项对诊断心包积液最有意义 ( )

[单选题]以下哪项对诊断心包积液最有意义 ( )

A. 端坐呼吸
B. 奇脉
C. 发绀
D. 颈静脉怒张
E. 休克

正确答案 ：B

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[多选题]影响心室后负荷的因素有

A. 高血压主动脉瓣狭窄
B. 动脉导管未闭
C. 动脉血容量
D. 外周血管阻力
E. 二尖瓣关闭不全

正确答案 ：AD

[单选题]对草绿色链球菌引起感染性心内膜炎，首选的治疗是

A. 氧哌嗪青霉素2g静脉注射，每4小时1次，用药4～6周
B. 青霉素400万U静脉注射，每6小时1次，用药至少4周
C. 头孢唑啉2g静脉注射，每6小时1次，或加环丙沙星200mg静脉注射，每12小时1次，用药4～6周
D. 万古霉素15mg/kg静脉注射，每12小时1次，用药4～6周
E. 加替沙星400mg静脉滴注，每天1次，用药4～6周

正确答案 ：B

[单选题]以下哪项对诊断心包积液最有意义

A. 端坐呼吸
B. 奇脉
C. 发绀
D. 颈静脉怒张
E. 休克

正确答案 ：B

解析：奇脉，指吸气时脉搏显著减弱或消失，又称吸停脉。由于心包腔内压力升高，使心室舒张充盈受限，吸气时体静脉回流受限，右心室排入肺循环血量减少，而肺循环受呼吸负压影响，肺血管扩张，致使肺静脉回流入左心的血量减少，左心输出量减少，以致脉搏减弱甚至消失，常见于心包积液，故选B。端坐呼吸一般见于心力衰竭，发绀见重度缺氧，颈静脉怒张常见于右心衰，休克常见于急性大面积心肌梗死，故A、C、D、E均错。

[单选题]下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是

A. 慢性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 泌尿系结石梗死
D. 克罗恩病
E. 溃疡性结肠炎

正确答案 ：C

[单选题]男性，64岁，近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽，在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时，下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )

A. 肝肿大伴下肢浮肿
B. 心率超过120次/分
C. 双肺底湿啰音
D. 咳嗽、咳痰
E. 心脏向左扩大伴奔马律

正确答案 ：E

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