卫生中级资格考试宝典2023中医针灸学中级职称优质考试试题(L3)

1. [单选题]下列不属表证症状的是

A. 恶寒发热
B. 鼻塞喷嚏
C. 脉浮苔薄
D. 咳嗽吐痰
E. 头身疼痛

2. [单选题]针刺治疗胁痛的主穴包括

A. 期门、支沟、阳陵泉、足三里
B. 期门、日月、肝俞、行间
C. 肝俞、膈俞、合谷、太冲
D. 期门、章门、内关、太冲
E. 大包、期门、支沟、蠡沟

3. [单选题]酸枣仁汤主治证候的病因病机是

A. 心脾两虚，气血不足
B. 心阴不足，肝气失和
C. 心肾两亏，阴虚血少
D. 肝血不足，虚热内扰
E. 心阳偏亢，心肾不交

4. [单选题]起于。诸阳会"的经脉是( )

A. 督脉
B. 足太阳膀胱经
C. 足厥阴肝经
D. 阳跷脉
E. 阳维脉

5. [单选题]以下腧穴中，主治失眠的是

A. 灵道
B. 神门
C. 极泉
D. 少府
E. 少海

6. [单选题]患者女，37岁。经期延后，经色暗淡，量少，腰膝酸软，肢冷乏力，唇甲色淡，脉沉缓，舌淡胖，苔薄白。针灸取穴的治则是

A. 疏肝解郁，行气活血，取任脉、足厥阴、足阳明之穴
B. 补益脾肾，取足太阴脾经和足少阴肾经之穴
C. 调补气血，温养冲任，取任脉、督脉之穴
D. 补益肝脾，取足太阴脾经和足厥阴肝经之穴
E. 以上说法都不对

7. [单选题]肾经的原穴是

A. 涌泉
B. 太溪
C. 太冲
D. 阴谷
E. 照海

8. [单选题]“十八反”中，与乌头相反的药物是

A. 玄参
B. 瓜蒌
C. 细辛
D. 海藻
E. 白芍

9. [单选题]关于“金破不鸣”的描述错误的是

A. 久病音哑者多见
B. 久病失音者多见
C. 多属实证
D. 病机为阴虚火旺，肺肾精气内伤
E. 暴怒喊叫，伤及喉咙导致音哑或失音者

10. [单选题]确定归经学说的理论基础是

A. 阴阳学说
B. 脏腑经络理论
C. 药性理论
D. 药味理论
E. 五行学说

1.正确答案 ：D

解析：咳嗽吐痰，1.表里出入：表证入里、里证出表

2.正确答案 ：A

解析：胁痛 【病因病机】 胁痛主要责之肝胆，且与脾、胃、肾相关。本病以气滞、血瘀、湿热引起“不通则痛”者为实证，以精血不足所致“不荣则痛”者为虚证。若情志不遂，肝气郁结，失于条达，或跌仆闪挫，损伤胁络，瘀血停留；或外感湿热郁于少阳，枢机不利；或饮食所伤，脾失健运，积湿生热，肝胆失其疏泄条达，经脉气机阻滞而发为胁痛。若久病体虚，劳欲过度，阴血亏损，脉络失养，亦可发为胁痛。 【辨证】 主症 胁痛多见于一侧。由于病因、病性、病程的不同，疼痛的性质亦不同。气滞多胀痛窜痛，瘀血多刺痛较剧。一般而言，初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。 【治疗】 1.基本治疗 治法 疏肝理气，通络止痛。以足厥阴、足少阳经穴为主。 主穴 期门 支沟 阳陵泉 足三里 配穴 肝气郁结加内关、太冲；气滞血瘀加膈俞、太冲；肝胆湿热加丰隆、侠溪；肝阴不足加肝俞、三阴交。 操作 虚证时足三里用补法，其余主穴用泻法。配穴按虚补实泻法常规操作。局部穴可以仅取患侧，针期门用1～1.5寸毫针平刺或斜刺0.5～0.8寸。 2.其他治疗 (1)耳针法 选肝、胆、脾、胃、肾、神门、胸。取患侧为主，毫针刺，实证用强刺激，虚证用轻刺激，每日1次，每次留针30分钟。或埋揿针，或王不留行籽贴压。 (2)皮肤针 选局部阿是穴2～3个。用皮肤针轻轻叩刺，可加拔火罐。适用于气滞血瘀胁痛。 (3)穴位注射 选肝俞、肾俞、三阴交、足三里。每次选1～2穴，用10%葡萄糖注射液10ml，加维生素B↓121ml，每穴注射0.5～1ml;或注射于相应节段的夹脊穴，待有明显针感后，将针向上提再注入药液。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：神门 输穴；原穴 定位 腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 主治 ①心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；②高血压；③胸胁痛。 操作 直刺0.3～0.5寸。

6.正确答案 ：B

解析：本案诊断为月经后期，证属脾肾不足，治应补益脾肾，相应取足太阴脾经和足少阴肾经穴，故选B。

7.正确答案 ：B

解析：太溪 输穴；原穴 定位 内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。 主治 ①头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证；②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证；③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患；④消渴，小便频数，便秘；⑤月经不调；⑥腰脊痛，下肢厥冷。 操作 直刺0.5～0.8寸。阴谷 合穴 定位 屈膝，腘窝内侧，当半腱肌腱与半膜肌腱之间。 主治 ①癫狂；②阳痿、小便不利、月经不调、崩漏等泌尿生殖系疾患；③膝股内侧痛。 操作 直刺1～1.5寸。

8.正确答案 ：B

解析：乌头反贝母、瓜萎、半夏、白蔹、白及； 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花； 藜芦反诸参（人参、丹参、玄参、沙参）、细辛、芍药。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：中药归经理论的形成是在中医基本理论指导下以脏腑经络理论为基础，以药物所治疗的具体病证为依据，经过长期临床实践总结出来的用药理论。故应选B。

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