急性溶血时，下列哪项是少见的

[单选题]急性溶血时，下列哪项是少见的

A. 寒战、高热
B. 头痛、腰痛、背痛、四肢酸冷
C. 尿胆原增多
D. 血胆红素增多
E. 急性肾衰竭

正确答案 ：E

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[单选题]某患者血沉增快，若将该患者的红细胞置于正常人血浆中，其红细胞沉降的速度将（ ）

A. 增快
B. 下降
C. 正常
D. 无变化
E. 无法判断

正确答案 ：C

解析：红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中，是由于红细胞与血浆之间的摩擦阻碍了红细胞的下沉。双凹圆碟形的红细胞具有较大的表面积与体积之比，所产生的摩擦较大，故红细胞下沉缓慢。在某些疾病 （如活动性肺结核、风湿热等），红细胞彼此能较快地以凹面相贴，称为红细胞叠连 （rouleaux formation）。发生叠连后，红细胞团块的总表面积与总体积之比减小，摩擦力相对减小而红细胞沉降率加快。决定红细胞叠连快慢的因素不在于红细胞本身，而在于血浆成分的变化。若将正常人的红细胞置于红细胞沉降率快者的血浆中，红细胞也会较快发生叠连而沉降率加速，而将红细胞沉降率快者的红细胞置于正常人的血浆中，则沉降率正常。通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。

[单选题]成人呼吸窘迫综合征（ARDS）不是

A. 由急性肺泡－毛细血管膜损伤引起的呼吸衰竭
B. 常出现Ⅰ型呼衰
C. 由于肺直接损伤（如注射油酸Ⅳ）和全身性病理过程（如休克）引起
D. 发展很快，病情严重的病理过程
E. 只发生于成人不发生于儿童

正确答案 ：E

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