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[单选题]高位腰椎间盘突出症的特点是
A. 下肢肌肉无力少见
B. 腰腿痛症状重，范围大
C. 直腿抬高试验多阴性
D. 应尽量保守治疗
E. 括约肌功能障碍多见
[单选题]男，18岁。双下肢乏力，低热，脐以下痛觉、触觉减退，怀疑脊柱结核，准备行脊柱X线平片检查，应当
A. 以第3胸椎为中心摄片
B. 以第5胸椎为中心摄片
C. 以第10胸椎为中心摄片
D. 以第12胸椎为中心摄片
E. 以第1腰椎为中心摄片
正确答案 ：C
解析：平乳头水平代表胸4，肋弓下缘代表胸7，平脐水平代表胸10，腹股沟水平代表胸12等。故此题选C。A3/A4型题
[单选题]男，50岁，有糖尿病多年，右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛，畏寒、发热，中指屈曲肿胀，手指活动后剧痛。3天后症状加重，出现右手疼痛，手背肿胀，掌心凹消失，局部隆起，穿刺抽出脓液，该患者目前诊断为
A. 掌中间隙感染
B. 鱼际间隙感染
C. 手背蜂窝织炎
D. 化脓性腱鞘炎
E. 尺侧滑囊炎
正确答案 ：A
解析：各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同，应熟悉它们的定义。中指腱鞘与掌中间隙相通，故正确答案是A。
[多选题]下列关于胸椎间盘突出症的描述正确的是
A. 胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关
B. 胸椎间盘突出症好发于下胸椎
C. X线检查无法判定是否存在胸椎间盘突出，因此可不作为常规检查项目
D. 胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害
E. 局部疼痛或胸部放射痛是胸椎间盘突出症的常见症状
正确答案 ：ABDE
解析：胸椎常规的正位和侧位X线平片，可显示间盘退变性改变，椎间盘钙化，尤其是突入椎管内的钙化。其他选项均是正确的。
[单选题]青年患者入院前1小时，右肱骨中段，被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。该患者的治疗方案应选择
A. 清创术，右肱骨内固定术
B. 清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管
C. 清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经
D. 断肢再植术
E. 清创后，残端缝合
正确答案 ：D
解析：该患者应诊断为右上臂完全离断伤。凡完全不相连或只有极少组织相连且清创手术时必须切去的为完全离断。如有2/3以上软组织相连，主要血管断裂不修复血管肢体不能存活者为不完全断肢，题中患者需要行断肢再植术。
[单选题]34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为
A. 皮肤裂伤
B. 手指不全离断伤
C. 开放性指骨骨折
D. 手指固有神经损伤
E. 左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤
正确答案 ：E
解析：患者是刺伤，查体见手指呈伸直位，是屈指肌腱断裂，手指苍白发凉，Allen试验阳性，考虑动脉损伤，本题答案选择E。
[多选题]月骨缺血性坏死的可能原因有
A. 尺骨负向变异
B. 营养血管损伤
C. 乙醇中毒
D. 月骨静脉栓塞
E. 月骨形态异常
正确答案 ：ABCDE
解析：月骨缺血性坏死的可能原因有：尺骨负向变异、月骨静脉栓塞、月骨形态异常、乙醇中毒、营养血管损伤。
