男，25岁，骑跨伤后4小时，不能排尿，会阴、阴囊肿胀，呈紫色，

[单选题]男，25岁，骑跨伤后4小时，不能排尿，会阴、阴囊肿胀，呈紫色，无波动，导尿管不能插入膀胱，最好采用

A. 保守治疗，等其自然排尿
B. 耻骨上膀胱穿刺
C. 耻骨上膀胱造瘘
D. 会师法置入导尿管
E. 经会阴切口，清除血肿，并修补尿道

正确答案 ：E

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[单选题]关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的

A. 尿流率为其中一项无创伤性检查
B. 病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C. 压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D. 可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E. 压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证

正确答案 ：D

解析：尿动力学检查是观察单位时间内膀胱排尿功能变化而检测排尿时的动态功能状态，即通过测定排尿时膀胱内、尿道内和直肠内的压力，同时测定产生排尿感觉时膀胱内的容量和尿流率的测定，来判断排尿功能障碍的原因。此检查方法主要用于鉴别膀胱出口梗阻症状和各种原因引起的逼尿肌功能障碍所致的排尿困难，但是不能判断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度。

[单选题]隐血试验的临床意义正确的是

A. 消化道疾病阳性率达90％
B. 口服阿司匹林、维生素C等药物可假阳性
C. 消化道肿瘤阳性率可达100％
D. 消化道疾病阳性率40％～70％之间
E. 肠道寄生虫病阴性

正确答案 ：D

解析：粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要价值现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标，消化道疾病阳性率40％～70％之间。

[单选题]一般排泄性尿路造影检查不能显示的是

A. 肾盂积水和输尿管扩张
B. 拉长变形
C. 肾盂及输尿管的充盈缺损
D. 分肾功能状态
E. 膀胱尿液的输尿管反流

正确答案 ：E

解析：排泄性尿路造影在肾功能良好者5分钟即显影，10分钟后显示双侧肾、输尿管和部份充盈的膀胱，能显示尿路形态是否规则，有无扩张、推移、压迫和充盈缺损等，同时可了解分侧肾功能。

[单选题]一老年男性患者，体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做的正确检查

A. 单纯前列腺切除术
B. 重复直肠内穿刺活检
C. 根治性前列腺切除术
D. 经尿道切除镜做活检
E. 经直肠B超引导穿刺活检

正确答案 ：E

[单选题]外感初期可见下列症状中的（ ）

A. 恶寒
B. 畏寒
C. 战汗
D. 潮热
E. 寒战

正确答案 ：A

[单选题]哪项不是BPH的并发症 ( )

A. 膀胱结石
B. 腹股沟疝
C. 镜下血尿
D. 双肾积水
E. 双侧睾丸鞘膜积液

正确答案 ：E

[多选题]过量表达多药耐药相关蛋白（multidrug-associated protein）的膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注治疗，不宜使用的化疗药物有

A. 丝裂霉素C
B. 阿霉素
C. 吡柔比星
D. 足叶乙苷
E. 羟基喜树碱

正确答案 ：BCD

解析：患者过量表达多药耐药相关蛋白，所以会对许多药物产生产生耐药的性质，因此基于不同药物的作用机制，阿霉素、吡柔比星、足叶乙苷都通过表达相关蛋白质实现治疗效果，因此不适合用于该患者的化疗。

[单选题]男，35岁，左腰部被撞伤0.5小时，患者面色苍白，脉细弱而快，血压75/50mmHg，左腰部较右侧膨隆，腹平软，无肌紧张，肠鸣音正常，无移动性浊音，导尿有黄色透明液约250ml，经快速输液1000ml，病情无好转，血压继续下降，哪种损伤可能性较大 ( )

A. 脾破裂
B. 肾蒂断裂
C. 肾全层裂伤
D. 肠破裂
E. 肾部分裂伤

正确答案 ：B

[单选题]男，30岁，顽固性膀胱刺激征，用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞，3次尿培养阴性，考虑诊断为 ( )

A. 膀胱炎
B. 泌尿系结核
C. 泌尿系结石
D. 肾盂肾炎
E. 膀胱异物

正确答案 ：B

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