关于M蛋白，错误的是

[单选题]关于M蛋白，错误的是

A. 反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白
B. 多发性骨髓瘤均伴有M蛋白
C. 多发性骨髓瘤也可无M蛋白
D. 有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤
E. 某些肿瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多

正确答案 ：B

解析：绝大多数多发性骨髓瘤伴有M蛋白，但约1%的患者血清或尿中不能分离出M蛋白，称为不分泌型骨髓瘤。反应性浆细胞增多症不伴有M蛋白。有M蛋白不一定是多发性骨髓瘤，因为M蛋白还可见于巨球蛋白血症、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症及反应性单克隆免疫球蛋白增多，如淋巴瘤可有反应性单克隆免疫球蛋白增多。

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[单选题]患者，女性，50岁，3次分娩史。半年来，咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为

A. 真性尿失禁
B. 压力性尿失禁
C. 充盈性尿失禁
D. 急迫性尿失禁
E. 容量性尿失禁

正确答案 ：B

解析：压力性尿失禁的定义为平时并无尿失禁症状，当增加腹压时如：提重物、咳嗽、跑步、大笑时出现尿失禁。常见于老年多次分娩的女性，由于骨盆底的肌肉筋膜组织松弛、膀胱与尿道的后角消失所致。

[单选题]脓性指头炎感染严重时常引起

A. 化脓性腱鞘炎
B. 化脓性滑囊炎
C. 指骨坏死，骨髓炎
D. 掌深间隙感染
E. 掌浅间隙感染

正确答案 ：C

[单选题]一位13岁男孩的母亲在过去3天发现男孩左口周的皮损，因此带他前来就诊。皮损为红斑基底、蜜色痂皮，周围有不少水疱。最好的治疗方法是

A. 口服青霉素
B. 口服阿莫西林-克拉维酸盐（力百汀）
C. 萘夫西林
D. 局部用莫匹罗星（百多邦）
E. 局部用杆菌肽

正确答案 ：D

解析：对于局限性脓疱，局部用莫匹罗星最为有效。金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌是最常见的病因，青霉素很可能因其耐药而无效；力百汀和萘夫西林应用于严重感染；杆菌肽软膏的效果欠佳。若脓疱复发，应考虑鼻孔或皮肤破损处的感染转移。

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