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[单选题]不用于诊断AMI的是
A. CK
B. ALP
C. CK-MB
D. AST
E. LDH
[多选题]羊水过多对母亲的主要危害有
A. 下肢水肿
B. 胎盘早剥
C. 产后出血
D. 羊膜腔穿刺引起感染
E. 并发胎位异常
正确答案 :BC
解析:羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提,导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大,子宫肌细胞过度牵拉,当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后,就导致产后出血。避错:此题极易错选A选项。羊水过多时,巨大的子宫压迫下腔静脉,影响静脉回流,出现下肢水肿及外阴部水肿或者静脉曲张,选项虽正确,但是不符合主要危害的题干。羊水过多时虽然会出现下肢水肿,但是并不是最严重且主要的危害。
[多选题]会阴的特征包括
A. 外层为会阴中心键
B. 伸展性很大
C. 厚3-4cm呈楔形
D. 是盆底的一部分
E. 指肛门和阴道口之间的软组织
正确答案 :BCDE
解析:会阴有广义与狭义之分。广义的会阴是指封闭骨盆出口的所有软组织,前起自耻骨联合下缘,后至尾骨尖,两侧为耻骨降支、坐骨升支、坐骨结节和骶结节韧带。狭义的会阴是指位于阴道口和肛门之间的楔形软组织,厚3~4cm,又称为会阴体,由表及里为皮肤、皮下脂肪、筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱。会阴中心腱由部分肛提肌及其筋膜和会阴浅横肌、会阴深横肌、球海绵体肌及肛门外括约肌的肌腱共同交织而成。会阴伸展性大,妊娠后期会阴组织变软,有利于分娩。分娩时需保护会阴,避免发生裂伤。
[单选题],引起便血伴发热、少尿的常见疾病是
A. 肠结核
B. 直肠癌
C. 白血病
D. 消化性溃疡
E. 流行性出血热
正确答案 :E
[单选题]有关急性病毒性肝炎的治疗原则,下述哪项是不恰当的
A. 继续妊娠时,注意预防妊娠期高血压疾病的发生
B. 孕中、晚期不宜终止妊娠
C. 早孕期应治疗后行人工流产,以防止畸胎
D. 分娩时注意缩短第二产程及预防产后出血
E. 产后用抗生素预防感染
正确答案 :C
解析:轻症急性肝炎,经积极治疗后好转者可继续妊娠。慢性活动性肝炎者妊娠后可加重,对母儿危害较大,治疗后效果不好应考虑终止妊娠。治疗主要采用护肝、对症、支持疗法。常用护肝药物有葡醛内酯、多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸、还原型谷胱甘肽注射液、门冬氨酸钾镁等。主要作用在于减轻免疫反应损伤,协助转化有害代谢产物,改善肝脏循环,有助于肝功能恢复。治疗期间严密监测肝功能、凝血功能等指标。
[单选题]前置胎盘的叙述不正确的是
A. 无痛性反复阴道流血
B. 阴道出血发生时间的早晚与前置胎盘的类型有关
C. 胎先露高浮及胎位异常
D. 宫高与孕月不相符
E. 胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
正确答案 :D
解析:前置胎盘患者一般状况随出血量而定,大量出血呈现面色苍白、脉搏微弱、血压下降等休克征象。腹部检查见子宫大小与停经周数相符,因子宫下段有胎盘占据,影响胎先露部入盆,故先露部高浮。