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[单选题]在问诊时使用不恰当的语句是
A. 您病了多久
B. 您什么情况下疼痛加重
C. 您的大便发黑,对吧
D. 您还有其他哪些地方不舒服
E. 您病后用过什么药物治疗
[单选题]下列叙述正确的是
A. 妊娠期肝内胆汁淤积症可能与雌激素、遗传及环境等因素有关
B. 大多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者黄疸先于皮肤瘙痒发生
C. 妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清肝酶升高AST较AIT敏感
D. 多数妊娠期肝内胆汁淤积症患者分娩后症状持续整个产褥期
E. 妊娠期肝内胆汁淤积症的发生无明显种族差异
正确答案 :A
[多选题]关于输卵管癌的描述,恰当的说法是
A. 多发生于绝经后
B. 根据癌细胞分化程度和组织结构分三级,以腺泡髓样型恶性程度最低
C. 常见腹膜种植,晚期可经血运转移至肺及阴道
D. 临床主要表现为阴道出血、腹痛、盆腔肿块
E. 治疗以手术为主,辅以化疗或放疗
正确答案 :ACDE
[单选题]初产妇,29岁,30周妊娠双胎早产,胎位均为头位,第一胎儿娩出后,第二胎儿胎膜破裂,阴道检查于第二胎儿胎头前方触及条索状物,此时合适的处理为
A. 吸氧+抬高臀部
B. 检查者于阴道内上推胎儿头部
C. 立即行剖宫产
D. 立即行产钳术或胎头吸引术
E. 腹部双手捞胎头向上提拉
正确答案 :D
解析:该产妇考虑为脐带脱垂,宫口开全,短时间内可经阴分娩,应立即行产钳术,或胎头吸引术,或内倒转牵足阴道助产分娩。
[单选题]关于受精卵着床必须具备的条件,下述哪项是错误的
A. 透明带必须消失
B. 滋养层分化出合体滋养层
C. 受精卵发育至囊胚期
D. 囊胚与受精卵同步发育
E. 必须有足够数量的孕酮
正确答案 :D
[多选题]青春期一级保健包括( )
A. 合理的营养
B. 进行心理卫生和性知识等教育
C. 筛查健康和行为问题
D. 培养良好的个人生活习惯
E. 早期发现疾病
正确答案 :ABD
[单选题]关于外阴白色病变,下列哪项正确
A. 外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调
B. 其病理变化之一为硬化苔癣型营养不良
C. 硬化苔癣型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关
D. 增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关
E. 在硬化性苔癣型营养不良的基础上有继发癌变的危险
正确答案 :B
解析:外阴色素减退疾病系指女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。因病变部位皮肤和粘膜多呈白色,故又称其为外阴白色病变。迄今未发现病变部位有明确的血管神经营养失调。鳞状上皮细胞增生和硬化性苔癣为两种病因不明的外阴色素减退疾病。如其中任何一种出现不典型增生时,则按赘生性鳞状上皮内瘤样病变诊断和处理。外阴硬化性苔癣有关此病的病因不明。文献中有母女、姐妹等直系亲属家族性发麻的报道,且发现患者HLA-B抗原的阳性率较无该病的妇女显著增高,似可说明此病与自身免疫有关。此外,患者血中睾酮水平低下可能为发病因素之一。故选择B正确。
[单选题]关于孕激素,下列哪项是错误的
A. 妊娠末期达180~300nmol/L
B. 妊娠8~10周胎盘合体滋养细胞产生
C. 代谢产物为雌二醇
D. 妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生
E. 24小时尿排出值为35~45mg
正确答案 :C
解析:孕激素由胎盘合体滋养细胞产生,至妊娠8-10周孕酮值逐渐增高,到妊娠末期可达180-300nmol/L,其代谢产物为孕二酮,24小时尿排出值为35-45mg。
[多选题]下列哪些检查可协助鉴别诊断不全流产与输卵管妊娠流产
A. 尿hCG
B. B超检查
C. 阴道后穹窿穿刺
D. 测BTT
E. 有无停经史
正确答案 :BC
解析:不全流产阴道后穹隆穿刺阴性,输卵管妊娠阴道后穹隆可抽出不凝血液。不全流产B超宫内可见妊娠囊,输卵管妊娠B超一侧附件低回声区,其内有妊娠囊。两者hCG多为阳性,两者体温可正常,两者都有停经史。故正确答案为BC