治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）

A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药

正确答案 ：E

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[单选题]能引起球后视神经炎的是

A. SM
B. INH
C. PZA
D. EMB
E. PAS

正确答案 ：D

[多选题]间歇正压通气的特点有

A. 吸气期是正压
B. 呼气末压力降至零
C. 可加用PEEP
D. 是机械通气的动力
E. 是机械通气的模式

正确答案 ：ABCD

解析：间歇正压通气（IPPV）：是一种完全的容量控制通气模式。呼吸机按照设定的潮气量、吸气流量、吸气时间和呼吸频率给予通气。其优点是：保证潮气量和分钟通气量，多数的情况下能够提供全部的通气支持。所以特别适合于无明显自主呼吸的病人。缺点是气道压力变化比较大，有可能出现过高的压力，气压伤的可能性比较大。通气参数的设定难以完全适合病人的需要，也不能根据病人的病情变化而变化，所以其人机同步性较差，对于有明显自主呼吸的病人，比较容易出现人机对抗、病人感觉不舒适、过度通气或吸气流量不协调等。间歇正压通气吸气期气道压高于大气压气体压入肺内，呼气期气道压与大气压平衡胸肺弹性复位驱使肺内气体呼出的通气模式。呼气末正压通气（positive end expiratory pressure，PEEP）：在间歇正压通气的前提下，使呼气末气道内保持一定压力，在治疗呼吸窘迫综合征、非心源性肺水肿、肺出血时起重要作用。间歇正压通气的特点有吸气期是正压，呼气末压力降至零，可加用PEEP，是机械通气的动力，是一种完全的容量控制通气模式。

[单选题]并殖吸虫的第一中间宿主是

A. 淡水鱼、淡水虾
B. 螺类
C. 溪蟹、喇蛄
D. 人
E. 肉食动物

正确答案 ：B

[单选题]当肾病患者的血浆尿素氮和肌酐开始升高时，内生肌酐清除率至少降低

A. 10％
B. 50％
C. 30％
D. 40％
E. 20％

正确答案 ：B

[多选题]属于分泌性腹泻的是

A. 伪膜性肠炎
B. 胃泌素瘤
C. 吸收不良综合征
D. 血管活性肠肽瘤
E. 霍乱

正确答案 ：BDE

[单选题]下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关

A. HLA-DR4
B. HLA-DR27
C. TNF基因
D. 遗传性
E. 球蛋白基因

正确答案 ：B

[单选题]结核性腹膜炎手术指征错误的是

A. 完全性肠梗阻
B. 肠穿孔引起腹膜炎
C. 肠瘘经内科治疗未闭合
D. 不全肠梗阻内科治疗好转
E. 难与急腹症鉴别时，可剖腹检查

正确答案 ：D

解析：手术适应证：并发完全性、急性肠梗阻，或有不完全、慢性肠梗阻经内科治疗而未见好转者；肠穿孔引起急性腹膜炎或局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗而未见好转者；肠瘘经加强营养与抗结核化疗而未能闭合者；诊断困难，和腹内肿瘤或某些原因引起急腹症不能鉴别者。

[单选题]最常见引起心肌病的药物是

A. 抗生素类
B. 阿霉素类抗癌药
C. 钙离子拮抗剂
D. 抗凝剂
E. 辅酶Q10

正确答案 ：B

[多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是

A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织

正确答案 ：BCD

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