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[单选题]审慎包括如下内容,但除外
A. 时刻想着病人
B. 认真负责
C. 周密思考
D. 谨慎服务
E. 兢兢业业
[单选题]患者,男性,34岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征,患者最早受累的器官是
A. 肝
B. 心
C. 大脑
D. 肾
E. 肺
正确答案 :E
解析:在出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征发展过程中,肺往往是临床观察到的衰竭发生率最高、发生最早的器官,这与肺本身的解剖学特点有关,肺内皮细胞丰富,细胞损伤迅速导致血管收缩及毛细血管通透性增加,发生肺水肿。MODS常首先表现为急性肺功能衰竭,出现进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的综合征,即ARDS。故答案为E。
[单选题]甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是可能损伤
A. 甲状旁腺
B. 双侧喉返神经
C. 单侧喉返神经
D. 喉上神经外侧支
E. 喉上神经内侧支
正确答案 :A
解析:手足抽搐是由于手术时误切甲状旁腺或术后早期手状旁腺血液供应不足引起血钙下降的结果(A对)。两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,导致窒息(B错)。一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑(C错)。喉上神经外侧支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低(D错)。喉上神经内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失,病人在进食,尤其饮水时,易发生误咽和呛咳(E错)。
[单选题]患者男,41岁,近期出现头晕、乏力,连续3天血压波动在140~150/90~96mmHg。患者的血压属于
A. 正常值
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
正确答案 :C
[单选题]泌尿系肿瘤患者的血尿特点是( )
A. 无痛性全程肉眼血尿
B. 终末血尿伴膀胱痉挛
C. 初始血尿
D. 疼痛伴血尿
E. 血红蛋白尿
正确答案 :A
解析:泌尿系肿瘤患者的血尿特点为无痛性全程肉眼血尿。
[单选题]下列不符合无菌技术操作原则的是
A. 无菌包须有标记和消毒日期
B. 无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C. 无菌物品与非无菌物品分别放置
D. 无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E. 一份无菌物品供一位患者使用一次
正确答案 :D
解析:无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能夹取非无菌物品,无菌持物钳不能夹取无菌油纱布或进行换药、消毒等操作。
[单选题]引起腹外疝的主要原因是
A. 妊娠和重体力劳动
B. 腹水和便秘
C. 腹壁强度低和腹内压高
D. 外伤和感染造成的腹壁缺损
E. 腹股沟管和股管宽大
正确答案 :C
解析:造成腹外疝的原因主要有两种,一是腹壁强度降低,二是腹内压力增高。
[单选题]患者,女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 半坐卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
正确答案 :D
解析:开颅术后全麻未清醒的病人体位取侧卧位,并卧向健侧,避免切口受压。意识清醒、血压平稳后,宜抬高床头15度到30度之间,以利颅内静脉回流。故答案为D。
[单选题]患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是
A. 右肘正中静脉
B. 右股静脉
C. 左手背静脉
D. 左肘正中静脉
E. 左股静脉
正确答案 :A
解析:血标本采集应避免在输液一侧肢体进行取血,以免影响检查结果。该患者虽于4小时后取血,但静脉回流慢,仍可对检验有影响。
[单选题]患者,女性,23岁。一周前无意中发现左乳有一无痛性肿块,查体发现肿块位于左乳内上象限,光滑,活动度大,质韧,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结,该患者应采取的治疗措施是
A. 长期口服三苯氧胺
B. 局部热敷
C. 肿块切除,送术中病理检查
D. 乳腺腺叶切除
E. 乳房切除
正确答案 :C
解析:当肿物无法判断恶性或者良性肿瘤时,应当切除,送病理检查。