患儿，3岁。发热骤起，头痛畏寒，肌肤无汗，咽喉红肿疼痛，影响

[单选题]患儿，3岁。发热骤起，头痛畏寒，肌肤无汗，咽喉红肿疼痛，影响吞咽，皮肤潮红，痧疹隐隐，舌质偏红，舌苔薄黄，脉浮有力。治疗应首选的方剂是( )

A. 解肌透痧汤
B. 凉营清气汤
C. 沙参麦冬汤
D. 犀角地黄汤
E. 羚角钩藤汤

正确答案 ：A

解析：根据该患儿的症候表现可诊断为丹痧邪侵肺卫证，其分析如下：邪犯肺卫，郁于肌表；痧毒疫疠之邪侵犯肺胃，初起在表，正邪交争，故发热、恶寒、无汗、头痛；咽喉为肺胃之门户，邪毒初犯，咽喉首当其冲，热结咽喉，故咽喉红肿疼痛影响吞咽；痧毒循经外泄肌表，则皮肤潮红，痧疹隐现；因邪毒尚在卫表，故舌苔可见薄白或薄黄，舌质红，脉浮数有力。治法为：辛凉宣透，清热利咽。应首选的方剂是解肌透痧汤，方中：桔梗、甘草、射干、牛蒡子清热利咽；荆芥、蝉蜕、浮萍、豆豉、葛根疏风解肌透表；连翘、僵蚕清热解毒。本题选A。

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[单选题]患者，男，43岁。发热头痛，心烦不宁，口渴欲饮，躁动不眠，小便黄，舌尖红，脉数。治疗应选的药物是

A. 黄连、黄芩
B. 麻黄、石膏
C. 赤芍、牡丹皮
D. 栀子、淡豆豉
E. 栀子、黄柏

正确答案 ：D

解析：栀子清热泻火凉血，治热病虚烦不眠。淡豆豉具有解表，除烦，宣郁，解毒之功效，热病，寒热，头痛，烦躁，胸闷。

[单选题]王某，男，58岁。近年来心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，腰膝酸软，潮热盗汗，咽干少津，舌红少苔，脉细数。治疗此病证首选方剂是( )

A. 左归丸合酸枣仁汤
B. 六味地黄丸合交泰丸
C. 安神定志丸合酸枣仁汤
D. 六味地黄丸合安神定志丸
E. 右归丸合酸枣仁汤

正确答案 ：B

解析：患者近年来心烦不寐，入睡困难，可诊断为不寐。由于肾水亏虚，不能上济于心，心火炽盛，不能下交于肾导致心悸多梦，腰膝酸软，潮热盗汗，咽干少津，舌红少苔，脉细数。符合心肾不交证的表现，治以滋阴降火，交通心肾。代表方：六味地黄丸合交泰丸加减。前方以滋补肾阴为主，用于头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗等肾阴不足证；后方以清心降火，引火归原，用于心烦不寐，梦遗失精等心火偏亢证。

[单选题]反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于

A. 气道异物
B. 支气管哮喘
C. 大叶性肺炎
D. 肺不张
E. 气胸

正确答案 ：B

解析：支气管哮喘，典型症状发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷，用支气管舒张剂缓解或自行缓解。

[单选题]关于SARS检查，正确的是

A. 初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高
B. 早期肺部体征不明显，X线检查多无异常
C. IgG抗体起病第1周既有明显升高
D. IgG抗体阴性可排除本病
E. ALT、LDH可有不同程度升高

正确答案 ：E

解析：SARS实验室检查初期到中期白细胞计数正常或下降，淋巴细胞减少。

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