【导言】考试宝典发布医学中级职称考试宝典消肾内科中级职称考试历年真题试卷(R4),更多肾内科学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]男,65岁。冠状病史10余年,冠脉造影检查后,出现恶心、纳差,BUN 22mmol/L,Cr 230mmol/L,HGB 11.8g/dl,尿量500mL,BP140/80mmHg,最可能的诊断是
A. 慢性肾衰
B. 急性肾衰
C. 缺血性肾病
D. 过敏性间质性肾炎
E. 良性肾小动脉硬化
2. [单选题]左心功能不全时,下列哪项代偿出现最早:
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 血压增高
3. [单选题]急性出血性坏死性肠炎的大便性状为( )
A. 洗肉水样血便
B. 米泔水样便
C. 柏油样便
D. 黏液性脓性鲜血便
E. 暗红色果酱样脓血便
4. [单选题]结核复发用药
A. INH
B. PZA
C. SM
D. EMB
E. 左氧氟沙星
5. [单选题]急性左心衰特点是
A. 长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
B. 45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
C. 咳嗽剧烈时,痰中带血
D. 低热、盗汗、咳鲜血痰
E. 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
6. [单选题]Fanconi综合征
A. AC正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH>6.0
B. AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,尿pH<5.5
C. AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾高,尿pH>5.5
D. AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,血钾低,肾性糖尿及氨基酸尿,尿pH<5.5
E. 以上都不对
7. [单选题]关于IgA肾病,下面哪一项是错误的
A. IgA肾病早期高血压并不常见,随着疾病的进展少数病人可出现恶性高血压
B. IgA肾病的血尿以肾小球性血尿为主,有时可见到混合性血尿
C. IgA肾病是原发性肾小球病中呈现单纯性血尿的最常见病理类型
D. 50%~90%慢性酒精性肝硬化患者肾组织可显示以IgA为主的免疫球蛋白沉积,尿常规多有血尿和蛋白尿
E. 高血压、大量蛋白尿是IgA肾病恶化的因素
8. [单选题]判断糖尿病控制程度的最好指标是
A. 餐后血糖
B. 糖化血红蛋白
C. 24小时尿量测定
D. 体重减少
E. 空腹血糖
9. [单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为
A. 心尖区收缩期杂音
B. 心尖区舒张期杂音
C. 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
D. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
E. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
10. [单选题]固定性湿啰音( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化
11. [单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对
12. [单选题]支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高( )
A. 白细胞总数
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 淋巴细胞
13. [单选题]甲型病毒性肝炎的潜伏期是
A. 1~3周
B. 2~6周
C. 4~8周
D. 6~10周
E. 8~12周
14. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是( )
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
15. [单选题]下列是右心衰症状,除了
A. 纳差、恶心
B. 上腹胀痛
C. 少尿
D. 水肿
E. 夜间阵发性呼吸困难
16. [单选题]心排血量与哪项无关( )
A. 血容量
B. 心率
C. 心肌收缩力
D. 回心血量
E. 心房大小
17. [单选题]原发性肾病综合征水肿的主要原因
A. 肾小球滤过率下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. ADH分泌减少
D. 血容量下降
E. 继发性醛固酮增加
18. [单选题]下列对IgA肾病诊断最可靠的依据是
A. 蛋白尿
B. 血尿
C. 肾功能不全
D. 肾小球系膜区免疫球蛋白A沉积
E. 血的IgA升高
19. [单选题]在缺氧环境中,结核菌
A. 生长较旺盛
B. 繁殖旺盛
C. 不繁殖,可生存2~4月
D. 不繁殖,可生存一段时间
E. 不能生存
20. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚