内科学中级职称考试模拟试卷(D9)

1. [单选题]早期胃癌是指

A. 癌肿局限而深度不超过肌层
B. 没有局部淋巴结转移者
C. 癌肿局限而深度不超过黏膜层
D. 癌肿局限而深度不超过黏膜下层
E. 癌肿小于1．0cm者

2. [单选题]女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80次／min，10秒后又回复160次／min，且反复出现。此时最可能的诊断为

A. 阵发性室性心动过速
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性房性心动过速
D. 心房颤动
E. 心房扑动

3. [单选题]关于肝硬化失代偿期病人的检查，下列哪项不正确

A. 肾上腺糖皮质激素可减少
B. 雌激素增多
C. 凝血因子减少
D. 血红蛋白下降
E. 雄激素增多

4. [单选题]男性，56岁。因急性广泛前壁心肌梗死3小时入院。次日突然出现阿-斯综合征，下列哪项是最可能的原因

A. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
B. 室性心动过速
C. 频发室性早搏
D. 室上性心动过速
E. 心室颤动

5. [单选题]女性，29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热，3天未排大便。其原因可能是

A. 瘘管形成
B. 并发癌变
C. 克罗恩病复发
D. 发生急性阑尾炎
E. 并发肠梗阻

6. [单选题]在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )

A. 多囊肾
B. 高血压肾损伤
C. 骨髓瘤肾病
D. 急性肾小管坏死
E. 糖尿病肾病

7. [单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

A. 血小板减少
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 激素性紫癜
E. 特发性血小板增多症

8. [单选题]心绞痛发作时首选药物治疗是

A. 口服美托洛尔
B. 含化硝酸甘油
C. 静注吗啡
D. 口服硝苯地平
E. 口服阿司匹林

9. [单选题]二尖瓣区功能性杂音见于下列情况，除外

A. 发热
B. 妊娠
C. 轻中度贫血
D. 甲状腺功能减低
E. 剧烈运动

10. [单选题]胃食管反流病引起的组织损害不包括

A. 咽喉
B. 肺
C. 食管
D. 气道
E. 心脏

1.正确答案 ：D

解析：早期胃癌的定义为癌浸润不超过黏膜下层,不论有无局部淋巴结转移,选C。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

解析：高血压、血尿、巨大肾、结石与腰痛是多囊肾的主要临床表现。血尿是由于囊壁破裂而引起的，位相显微镜检查为正常形态红细胞。大血管病变肾病与肾小管间质疾病时的血尿常较轻微或无血尿。

7.正确答案 ：B

解析：过敏性紫癜（anaphylactoid purpura），即Henoch-Schonlein紫癜（Henoch-Schonlein purpura），又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。紫癜可融合成片，最后变为棕色。一般1～2周内消退，不留痕迹。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7～14岁，1周岁以内婴儿少见。其余四项可以出现双下肢对称性紫癜，但不会出现荨麻疹，因此本题选择A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：二尖瓣区功能性杂音见于青少年、高热、贫血、甲状腺功能亢进等。

10.正确答案 ：E

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