住院医师规培考试宝典山西住院医师规培(整形外科)考试试题精选(C4)

1. [单选题]下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因

A. 气管塌陷
B. 切口内出血
C. 喉头水肿
D. 双侧喉返神经损伤
E. 双侧喉上神经损伤

2. [单选题]男，26岁，右肱骨骨折，右侧垂指、垂腕，肱桡肌麻痹，骨折保守治疗3个月愈合，仍垂指、垂腕，但肱桡肌肌力恢复接近正常。此时的治疗方案是

A. 桡神经松解术
B. 旋前圆肌移位重建伸腕、伸指
C. 正中神经探查术
D. 屈腕肌移位重建伸腕、伸指
E. 继续观察

3. [多选题]男，26岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后24小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，伤口远端渗血较多，颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的

A. 拆除一些张力较大的缝线
B. 适度加压包扎
C. 应用水蛭在皮瓣上吸血
D. 继续观察，暂时不处理
E. 将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：E

解析：肱桡肌功能恢复接近正常，提示神经未发生断裂，保守治疗有效，可予继续观察。

3.正确答案 ：ABC

解析：从症状上看，皮瓣出现了静脉回流障碍，拆除张力较大的缝线、应用医用水蛭趿血和适度加压包扎都是有效的缓解手段。将皮瓣缝回原位等于放弃了对皮瓣的挽救，过于积极，而不予处理则会造成皮瓣静脉回流障碍加重，最终出现皮瓣的坏死。

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