成人型多囊肾的诊断中哪一项是不必要的

[单选题]成人型多囊肾的诊断中哪一项是不必要的

A. 详细询问家族史
B. B超筛查可于患者发病前发现
C. CT检查对诊断更加准确
D. 多囊肝的发现是诊断的重要依据
E. 肾动脉造影对诊断具有重要意义

正确答案 ：E

解析：肾动脉造影适用于肾肿瘤、肾血管性疾病的诊断。

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[单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

A. 呼吸节律
B. 治疗脏腑
C. 脉象
D. 呼吸频率
E. 病情缓急

正确答案 ：D

[单选题]最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 肺梗死
C. 急进性高血压
D. 室间隔缺损
E. 主动脉窦瘤破裂入右心室

正确答案 ：C

解析：本题考点：伴发急性左心功能衰竭的疾病。引发急性左心功能衰竭的常见疾病：①与冠心病有关的急性广泛性前壁心肌梗死，乳头肌梗死断裂，室间隔破裂穿孔等；②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔，腱索断裂所致瓣膜性急性反流；③高血压心脏病血压急剧升高，在原有心脏病的基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常；④输液过多等。

[单选题]20世纪90年代，我国鼻咽癌的疗效较20世纪50年代有了明显提高， 5年生存率达到

A. 60%左右
B. 85%左右
C. 75%左右
D. 90%左右
E. 50%左右

正确答案 ：C

[单选题]相关系数的假设检验，其检验假设H是

A. r=0
B. ρ=0
C. ρ≠1
D. ρ=1
E. r=1

正确答案 ：B

[单选题]功能清热生津，除烦止呕的药物是

A. 芦根
B. 天花粉
C. 石膏
D. 知母
E. 黄连

正确答案 ：A

[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是

A. 经中心静脉首选股静脉途径
B. 任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持
C. 全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺
D. 一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
E. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖

正确答案 ：A

解析：通过中心静脉或周围静脉输注，添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率，降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则，一般>5～7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径，随着穿刺技术和管材的提高，机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径，其次颈内静脉途径，一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。

[单选题]关于牙周变性，不正确的说法是

A. 是局部病变，全身性改变不会导致牙周变性
B. 如合并菌斑感染，可加重牙周炎的发展
C. 病理改变包括牙周膜主纤维束消失并发水样变性、玻璃样变、病理性钙化和局造性坏死等变化
D. 牙周组织变性包括水样变性、黏液变性和玻璃样变
E. 牙骨质可出现形成障碍

正确答案 ：A

解析：严重的系统性疾病可引起牙周组织变性。牙周变性合并菌斑感染后，其临床表现出了一般牙周炎症状类似以外，还常伴有全身性疾患。

[单选题]腹部CT扫描的适应证除外

A. 肝肿瘤、肝囊肿
B. 胆囊炎和胆结石
C. 肾炎
D. 脾脏外伤
E. 腹膜后腔的炎症

正确答案 ：C

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

A. 脾、胃、肾经
B. 肾、膀胱、胃经
C. 肝、胆、肾经
D. 脾、肝、肾经
E. 肝、脾、胃经

正确答案 ：D

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