男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，

[单选题]男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确

A. 积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B. 积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C. 积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D. 积极抗休克，同时急诊肾切除术
E. 积极抗休克，同时急诊肾修补术

正确答案 ：C

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[单选题]在法洛四联症X线平片中一般不会出现

A. 右心扩大
B. 两肺血增多，肺动脉段突出
C. 靴形心影
D. 两肺血减少
E. 两肺血不对称

正确答案 ：B

[单选题]男，51岁。急性前壁心肌梗死，起病第二天发生心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，气急、发绀，首选的治疗措施为

A. 静注胺碘酮
B. 静脉注射多巴酚丁胺
C. 静脉注射美托洛尔
D. 同步电击除颤
E. 静脉注射毛花苷丙

正确答案 ：D

解析：根据患者急性心肌梗死第二天出现心房颤动，心室率184次/分，血压84/60mmHg，按照病情急用电击的原则，应该首选同步直流电击除颤。

[单选题]男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的

A. 发热时给予阿司匹林等退热药
B. 暂不给任何处理，观察热型1周
C. 不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查
D. 小剂量肾上腺皮质素以减轻毒性症状
E. 应用联合广谱抗生素

正确答案 ：C

解析：对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是：暂不做特殊处理，观察热型，热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后行病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质素或联合或单一应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响对治疗效果的评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。

[单选题]2个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是

A. 溶血性链球菌
B. 脑膜炎球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎球菌
E. 大肠埃希菌

正确答案 ：E

[单选题]实热证汗出特点是( )

A. 汗出如油
B. 蒸蒸汗出
C. 动则汗出
D. 半身汗出
E. 睡时汗出

正确答案 ：B

解析：实热证汗出特点——蒸蒸汗出

[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

A. 民事赔偿
B. 警告
C. 罚款
D. 吊销医疗机构制剂许可证
E. 撤销药品批准证明文件

正确答案 ：C

[多选题]在测试纯音听阈时，下列哪些情况需要掩蔽

A. 当双耳气导听阈差值≥30dB
B. 当双耳气导听阈差值≥10dB
C. 当单侧耳聋，或双耳听力下降程度不一致，在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
D. 当双耳气导听阈差值≥40dB
E. 当双耳气导听阈差值≥20dB

正确答案 ：CD

[单选题]下列显微镜主要用于未染色的活菌的检查的是

A. 荧光显微镜
B. 暗视野显微镜
C. 倒置显微镜
D. 电子显微镜
E. 普通光学显微镜

正确答案 ：B

[单选题]Ficoll淋巴细胞分层液的聚蔗糖常用浓度与密度是 ( )

A. 34%，1.020
B. 6%，1.200
C. 10%，1.020
D. 6%，1.020
E. 34%，1.200

正确答案 ：D

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