中级卫生专业技术资格考试宝典2019普通外科中级考试模拟试题(Y7)

1. [单选题]急性蜂窝织炎疼痛明显扩展迅速，当发生在口底、颌下、颈部引起的最严重的后果是

A. 革兰阳性细菌脓毒血症
B. 窒息、呼吸困难
C. 心率加快
D. 纵隔化脓性感染
E. 革兰阴性细菌脓毒血症

2. [单选题]女性患者，43岁。发现右乳多发肿块伴疼痛2年。疼痛呈周期性，月经前加重，月经后逐渐缓解、且肿块消失。最可能的诊断是

A. Paget病
B. 炎性乳癌
C. 急性乳腺炎
D. 乳腺纤维腺瘤
E. 乳腺囊性增生

3. [单选题]女性，30岁，无消化性溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压100/70mmHg，心率120次／分。出血原因最可能是

A. 门脉高压症，食管曲张静脉破裂出血
B. 胃癌
C. 胃、十二指肠溃疡
D. 应激性溃疡
E. 急性胃炎

4. [单选题]下列哪种物质可用作经导管血管栓塞剂

A. 生理盐水
B. 动物血液
C. 植物油
D. 碘海醇
E. 无水乙醇

5. [单选题]恶性肿瘤实施介入血管栓塞的特点除外

A. 减少手术中出血
B. 肿瘤缩小便于手术
C. 消除肿瘤
D. 晚期肿瘤的姑息治疗以减慢肿瘤生长速度
E. 减轻痛苦

6. [单选题]发展迅速，属中度恶性的是

A. 未分化癌
B. 结节性甲状腺肿继发恶变
C. 乳头状腺癌
D. 滤泡状腺癌
E. 髓样癌

7. [单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义

A. X线胸片示心包有“蛋壳样”钙化
B. 心电图提示胸导联ST段下移，T波倒置
C. X线胸片示心影明显增大
D. 心脏超声示心包膜增厚
E. 心脏超声示心包膜回声增强

8. [单选题]关于异种皮片移植不正确的是

A. 不会刺激受区形成新生血管
B. 短期内可发生排斥反应
C. 不会出现皮片与受区的连接
D. 可以长期存活
E. 可以被用作生物敷料

9. [单选题]关于下肢长度的测量法，下列哪项不正确

A. 脐至内踝下缘
B. 髂前上棘至内踝下缘
C. 股骨大转子顶端至内踝下缘
D. 剑突至内踝下缘
E. 必要时可分段测量

10. [单选题]患者，男，40岁，6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检查结果是

A. 腹水淀粉酶明显升高
B. 低血钾
C. 血糖升高
D. 血清淀粉酶明显升高
E. 血钙降低

1.正确答案 ：B

解析：急性蜂窝织炎蔓延，可累及颈阔肌内结缔组织，影响通气。

2.正确答案 ：E

解析：乳腺囊性增生突出表现是乳房胀痛和肿块，具有周期性。症状在月经前加重，月经后疼痛逐渐缓解、肿块消失。

3.正确答案 ：E

解析：患者无消化性溃疡病史，服水杨酸制剂，突然大量呕血应该考虑是急性胃炎。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：恶性肿瘤实施血管内栓塞后，肿瘤内部由于缺血会缩小、坏死，可为手术切除创造条件，也可减少手术中的出血量。对于无法切除的肿瘤，血管栓塞后减少血流供应可控制肿瘤快速生长，缓解肿瘤增大所致的症状，改善患者的生活质量。一般说来，恶性肿瘤实施血管内栓塞难以完全消除肿瘤。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：慢性缩窄性心包炎者心电图显示缺血改变，心脏超声示心包膜增厚。而X线胸片见心脏大小可正常或略宽，心包有“蛋壳样”钙化，对诊断最有意义。

8.正确答案 ：D

解析：异体皮片的移植除同卵挛生间的移植外，只能短时间成活。移植后，早期虽能与受皮创面间建立血液循环，与自体植皮相似，但数日后即发生排斥反应。异体皮片主要应用于大面积深度烧伤时，自体皮不足，作为生物性敷料暂时封闭创面挽救生命。

9.正确答案 ：C

解析：D项不正确，应是股骨大转子顶端至外踝下缘。A项最常用，B、C项在骨盆骨折或髋部病变时用；分段测量时，大腿长度为髂前上棘至膝关节内缘，小腿长度为膝关节内缘至内踝下缘。

10.正确答案 ：D

解析：根据病史和临床表现可拟诊为急性胰腺炎，“上腹有压痛和轻度肌紧张”提示为急性重症胰腺炎。血清淀粉酶在起病后6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天。本例起病时间短于6小时，因此，不可能出现血清淀粉酶明显升高。而腹水淀粉酶明显升高、血糖升高（可能与胰岛素释放减少和胰高血糖素释放增加有关）和血钙降低此时可以出现。

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