住院医师规培考试宝典2019临床病理科考试模拟练习题(Z2)

1. [单选题]乳腺肿物镜下见纤维组织弥漫性增生，几乎不见乳腺组织，仅残留几个腺管（含腺上皮和肌上皮），低倍镜下未见小叶轮廓，最可能诊断为

A. 微小腺体腺病
B. 硬化性腺病
C. 盲管性腺病
D. 纤维性腺病
E. 单纯性腺病

2. [单选题]S-D小体常见于

A. 无性细胞瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 支持-间质细胞瘤
D. 内胚窦瘤
E. 胚胎性癌

3. [单选题]下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要的形态特点

A. 病理性核分裂象
B. 核仁大
C. 核染色浓染
D. 核大
E. 多核或异形核

4. [单选题]下列属于稳定细胞的是

A. 造血细胞
B. 肾小管上皮细胞
C. 皮肤表皮
D. 胃黏膜细胞
E. 间皮细胞

5. [单选题]除下列哪项以外，都是慢性肾盂肾炎最容易反复发作的主要原因

A. 产生L型菌株(原浆型菌株)
B. 尿路梗阻
C. 肾盂肾盏肾乳头有瘢痕或变形
D. 反复血行感染
E. 病人身体可能有缺陷，如泌尿系畸形

6. [多选题]男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在

A. 静脉肾盂造影
B. MRI
C. 泌尿系CT重建
D. 逆行尿路造影
E. 同位素肾扫描

7. [单选题]淋巴小结的生发中心最主要的细胞是

A. 巨噬细胞
B. B淋巴细胞
C. 成纤维细胞
D. 浆细胞
E. T淋巴细胞

8. [单选题]女性，31岁，右下颌淋巴结肿大，切除活检。镜下为上皮样肉芽肿样病变，非融合状，中心有坏死，周围网状纤维胶原化。其坏死的形态为

A. 出血性坏死
B. 梗死
C. 纤维素样坏死
D. 凝固性坏死
E. 液化性坏死

9. [单选题]与胰岛素合用可造成严重低血糖反应的药物是

A. 普萘洛尔
B. 氯丙嗪
C. 水杨酸钠
D. 氯噻嗪
E. 硫脲类药

10. [单选题]T淋巴细胞

A. 参与依赖抗体杀伤
B. 可合成和分泌抗体
C. 参与自然杀伤
D. 参与体液免疫
E. 参与细胞免疫

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

解析：内胚窦瘤（卵黄囊瘤）可见内胚窦小体(S-D小体)，中心为小血管，外有疏松纤维组织环绕，再外围以扁平至柱状瘤细胞。可突入由单层扁平细胞或立方状细胞被覆的小囊腔中，形成肾小球样结构。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

解析：除肾小管上皮细胞为稳定细胞外，其余均为不稳定细胞。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ACD

解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影（静脉或逆行尿路造影）。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：淋巴结的结节病易与以增生为主的淋巴结结核混淆，注意镜下多为非融合的结节，无典型的朗汉斯巨细胞。非凝固性坏死，也可借助于免疫标记上皮样细胞质内血管紧张素转化酶阳性鉴别。其他感染性肉芽肿样疾病，应结合有关临床资料，必要时做病原学检查。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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