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[多选题]下颈椎不稳常见症状有
A. 恶心
B. 猝倒
C. 头痛、头晕
D. 视物不清
E. 耳鸣、耳聋
[单选题]沾染伤口是指
A. 伤口有较多致病菌存在但未发生感染
B. 被刀等锐器切割8小时以内的伤口
C. 损伤后时间长于24小时,伤口有坏死物
D. 伤口有脓性分泌物,但不严重
E. 伤口有致病菌存在,已发生化脓
正确答案 :A
解析:开放性损伤中有清洁伤口、污染伤口和感染伤口三种不同状况。沾染伤口是伤后8小时以内,有细菌污染但细菌尚未生长繁殖的伤口。故本题正确答案是C。
[单选题]下列关于脊椎结核的叙述,错误的是
A. 多有局部红、肿、热、痛及高热
B. 边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎
C. X线片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
D. 中心型椎体结核多见于儿童,好发于胸椎
E. 以椎体结核占多数
正确答案 :A
解析:脊柱结核为特异性感染,选项A为急性非特异性感染的症状。
[单选题]下列有关骨度分寸法的描述中,错误的是( )
A. 膝中至内踝尖的距离是13寸
B. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸
C. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
D. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
E. 两乳突之间的距离是9寸
正确答案 :C
[单选题]若儿童发生股骨颈骨折,容易发生的并发症是 ( )
A. 骨骺早期闭合
B. 损伤性骨化
C. 缺血性骨坏死
D. 促使骨骺生长造成两侧肢体不等长
E. 关节僵硬
正确答案 :C
解析:儿童发生股骨颈骨折的并发症有缺血性骨坏死,骺早闭,髋内翻等,其中最常见的是缺血性骨坏死。
[单选题]男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。应考虑的治疗是
A. 推拿按摩治疗
B. 激素治疗
C. 手术
D. 颈托围领
E. 颈枕吊带牵引
正确答案 :C
解析:依据题目中的描述,是脊髓型颈椎病的表现,确诊脊髓型并且进行性加重,需要手术治疗,本题答案选择D。
[单选题]某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为
A. 肱骨慢性化脓性骨髓炎
B. 肱骨髁上陈旧性骨折
C. 桡神经损伤
D. 肘关节陈旧性脱位
E. 肱骨外上髁炎
正确答案 :E
解析:患者是羽毛球运动员,肘部外侧疼痛,考虑是网球肘,本题答案选择E。
[单选题]男,54岁,因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了
A. 尺神经
B. 腋神经
C. 桡神经
D. 肌皮神经
E. 正中神经
正确答案 :B
解析:肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤,以腋神经最多受累,肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时,肩外侧皮肤感觉丧失,臂不能外展,本题答案选择C。
[单选题]骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为
A. 嵌插性骨折
B. 闭合性骨折
C. 开放性骨折
D. 病理性骨折
E. 稳定性骨折
正确答案 :C
解析:骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通即为开放性骨折,耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂分别与尿路或肠腔相通,故亦均属开放性骨折。
[单选题]34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。该患者的治疗方案是
A. 清创后,修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
B. 清创后,修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
C. 清创后,修复肌腱和神经
D. 清创后修复屈指肌腱,神经,吻合动脉缝合创口
E. 清创后,缝合伤口,其他组织二期修复
正确答案 :D
解析:依据题目中的描述考虑左中指屈指肌腱,指两侧固有神经和指动脉开放性损伤,患者受伤时间短,伤口较清洁,在清创后吻合动脉并一期修复肌腱神经,故本题答案选择A。