一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧

[单选题]一建筑工人由高空坠落，左枕着地。伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑

A. 左枕部急性硬脑膜外血肿
B. 右枕部急性硬脑膜下血肿
C. 右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 小脑血肿

正确答案 ：C

解析：据受伤部位，首先考虑为右额颞对冲，再据意识障碍及瞳孔变化，所以选C。

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[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌，除了

A. 铬与镍蒸气
B. 硅沉着病(原称矽肺)
C. 吸烟
D. 石棉
E. 砷

正确答案 ：B

[单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果

正确答案 ：E

[单选题]男性，42岁。5年前体检发现HBsAg(+)，但肝功能正常，未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退，查ALT240IU/L,Tbil为40μmol／L,HBsAg(+).最有可能的诊断是

A. 慢性重型肝炎
B. 慢性乙型肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 急性黄疸型肝炎
E. 亚急性重型肝炎

正确答案 ：B

解析：此病人已有5年HBsAg阳性，近2个月体力和食欲均减退，有黄疸和ALT升高，HBsAg阳性，因此肯定是乙型肝炎，结合既往已经感染，虽然此次病期未超过半年，但仍可诊断为慢性乙型肝炎，因为近期无症状和黄疸等急剧加重，所以不像重症肝炎。

[单选题]流行病学的病因定义为

A. 存在时必定引起疾病的因素
B. 引起疾病发生的诸多因素
C. 对疾病发生必不可少的因素
D. 疾病发生机制中的生物因素
E. 使疾病发生概率升高的因素

正确答案 ：E

解析：本题考点：概率因果观落实在流行病学中的病因定义。流行病学的病因，就是那些能使人群发病率（概率）升高的因素，即有该因素存在，其发病率高于无该因素时的发病率。答案A为充分病因，答案B为必要病因，均非概率因果观。答案C将病因仅限于近因，失之于狭窄。答案D体现了概率因果观，为正确的答案。答案E语义重复且笼统。

[单选题]某患儿，低热、厌食、恶心、呕吐、多汗、烦躁、全身感觉过敏，持续2天。症状消失3天后体温再次上升，头痛、恶心、呕吐严重。体检可见：三脚架征及吻膝试验阳性。3天后体温开始下降，但右下肢腱反射消失，肌张力减退，不能行走。该患儿最有可能患的疾病是

A. 流行性乙型脑炎
B. 脊髓灰质炎
C. 肠结核
D. 病毒性肝炎
E. 细菌性肠炎

正确答案 ：B

[单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是

A. 2005年11月1日
B. 2005年10月1日
C. 2003年10月1日
D. 2004年11月1日
E. 2006年11月1日

正确答案 ：A

[单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；20年
B. 15年；30年
C. 15年；20年
D. 10年；30年
E. 10年；15年

正确答案 ：B

[单选题]男性，32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽，今晨觉得心慌来诊。查体：T36.7℃，BP11/6kPa，神志清楚，口唇发绀，四肢厥冷，心电图提示有阵发性心动过速，X线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是

A. 输液中加入适量多巴胺
B. 静脉滴注青霉素
C. 静脉输入低分子右旋糖酐
D. 静脉滴注糖皮质激素
E. 输液宜慢，并静注毒毛花苷K

正确答案 ：D

[单选题]肺癌最常见的病理类型是

A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 肺泡细胞癌
D. 未分化癌
E. 小细胞肺癌

正确答案 ：B

解析：腺癌是最常见的病理类型，约占原发性肺癌的40%～45%。鳞状细胞癌曾经是最常见的病理类型，目前已下降为第二位，约占肺癌的30%。

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