女，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加，血清胆固

[单选题]女，38岁，2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加，血清胆固醇6．8mmol／L。最可能的诊断是

A. 甲状腺功能减退症
B. 甲状腺功能亢进症
C. 高脂血症
D. 神经官能症
E. 单纯性肥胖

正确答案 ：A

解析：该病人是比较典型的甲状腺功能减退症，其他4种病均无法解释其全部临床表现。

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[单选题]子宫内膜异位症最主要的临床表现是

A. 两侧下腹剧烈腹痛
B. 经期腹痛伴发热
C. 继发性痛经，进行性加重
D. 经期第1～2日出现腹痛
E. 经期腹痛伴肛门坠胀感

正确答案 ：C

解析：子宫内膜异位症的症状与体征随异位内膜的部位而不同，并与月经周期有密切关系。痛经为最主要的临床症状，多为继发性，患者常诉以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前、月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。故选E。

[单选题]某女，20岁，经前或经期衄血，量少，色黯红，月经量少，或无，平素头晕耳鸣，手足心热，舌红少苔，脉细数，首选方剂

A. 顺经汤
B. 清经汤
C. 芩连四物汤
D. 先期汤
E. 丹栀逍遥散

正确答案 ：A

[多选题]肾病综合征病人尿中可出现 ( )

A. 血小板管型
B. 泡沫样蜡样管型
C. 脂肪管型
D. 肾小管上皮细胞管型
E. 细菌管型

正确答案 ：BCD

解析：细菌管型多出现在细菌感染的病人尿中，细胞管型分为红细胞管型、白细胞管型及上皮细胞管型，血小板管型不出现于肾病综合征患者尿中，故CE错。

[单选题]下列不符合处方书写规则的是

A. 中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列
B. 西药和中药饮片分别开具处方
C. 患者年龄填写的是虚岁
D. 西药和中成药开具在一张处方上
E. 处方有修改，并且在修改处签名并注明修改日期

正确答案 ：C

[单选题]瘢痕性类天疱疮的临床特征的描述不正确的是

A. 发生在眼睑处的损害可引起失明
B. 不反复发作
C. 皮疹处红斑糜烂，预后留有瘢痕
D. 多见于鼻腔、眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
E. 部分患者的皮疹可类似天疱疮

正确答案 ：B

解析：瘢痕性类天疱疮反复发作，迁延不愈。

[多选题]早产儿，有宫内窘迫史，生后7d出现腹胀、呕吐，果酱色便，腹部X线片示膈下游离气体，该患儿处理应选择

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 止血药物
D. 急症手术
E. 内科保守治疗

正确答案 ：ABCD

[单选题]胸痛彻背，感寒尤甚，胸闷气短，心悸不适，自汗，肢冷，舌苔薄白，脉沉紧，辨证应属

A. 痰热壅滞
B. 心阳不振
C. 心血瘀阻
D. 寒凝心脉
E. 心阳欲脱

正确答案 ：D

解析：寒凝心脉证主症为卒然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍白，苔薄白，脉沉紧或沉细。

[多选题]对脏腑表里关系的论述，正确的是（ ）

A. 肝与脾相表里
B. 心与小肠相表里
C. 肺与大肠相表里
D. 肾与膀胱相表里
E. 胃与胆相表里

正确答案 ：BCD

[多选题]各型肾小管酸中毒的共同特点是

A. 生长发育落后
B. 碱性尿
C. 高氯性酸中毒
D. 肾性佝偻病
E. 高血钾

正确答案 ：ABC

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