关于QT间期离散度的描述，正确的是

[单选题]关于QT间期离散度的描述，正确的是

A. 指12导联同步心电图上同一个心动周期最大QT间期与最小QT间期的差值
B. 指12导联非同步心电图各导联间QT间期离散的程度
C. 是判断自主神经活性的定性指标
D. 反映了心房肌电活动复极过程在各个局部的不均一性
E. 可以用于心血管疾病诊断和鉴别诊断

正确答案 ：A

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[单选题]可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为

A. Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
B. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
C. Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
E. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下

正确答案 ：C

[单选题]首次通过法显像，右心房显影后，友心房和左心室立即显影是由于存在

A. 主动脉瓣反流
B. 肺动脉瓣反流
C. 左心房至右心房分流
D. 右心房至左心房分流
E. 三尖瓣反流

正确答案 ：D

[单选题]以下为引起运动试验假阴性的原因，但应除外

A. 育龄妇女、过度通气
B. 药物影响，如β受体阻滞剂、硝酸酯类等
C. 长期从事体力劳动
D. 心电图异常，如电轴左偏、左前分支阻滞等
E. 导联错误，如单导联记录、导联部位不当等

正确答案 ：A

解析：育龄妇女、过度通气等是引起运动试验假阳性的原因。

[单选题]糖尿病合并自主神经功能严重损害患者的HRV分析表现为

A. SDNN在50～100ms
B. LF／HF比值升高
C. 所有频带功率均明显降低
D. 总功率增高
E. 三角指数＜30

正确答案 ：C

[单选题]下列是心包积液常见的X线征象，但应除外

A. 心脏普大型，呈烧瓶样或球状
B. 心缘搏动增强
C. 主动脉搏动正常或减弱
D. 主动脉影缩短
E. 上腔静脉扩张

正确答案 ：B

解析：心包积液时，心缘搏动减弱。

[多选题]心脏的传导系统包括

A. 结间束
B. 希氏束
C. 房室结
D. 普肯耶纤维网
E. 窦房结

正确答案 ：ABCDE

[单选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述，错误的是

A. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等
B. NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生
C. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期
D. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能
E. 只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期

正确答案 ：C

解析：NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后，为了维持相对稳定的心室率，起搏器自动缩短AV间期，但最低值≥80ms。

[单选题]无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是

A. 中午12～15时
B. 凌晨2～6时
C. 早晨7～11时
D. 夜间21～0时
E. 下午17～21时

正确答案 ：C

解析：无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是在早晨7～11时，第二高峰时间在下午17～21时。

[单选题]下列关于P波的描述，不正确的是

A. P波切迹第二峰代表左心房除极
B. P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
C. P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
D. 正常人P波峰间距不超过0.03s
E. P波切迹第一峰代表右心房除极

正确答案 ：C

解析：左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变，这种改变不仅见于左心房肥大，也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年，国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。

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