胸外科Ⅱ阶段山东住院医师规培考试模拟系统(AB5)

1. [单选题]臂丛神经损伤少见于下列哪一项

A. 撞击伤
B. 挤压伤
C. 产伤
D. 牵拉伤
E. 肿瘤压迫引起的损伤

2. [单选题]脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点主要是脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。脊髓空洞症的感觉障碍常为

A. 分离型
B. 脊髓横贯型
C. 神经干型
D. 后根型
E. 末梢型

3. [单选题]现行《医疗事故处理条例》规定的医疗事故是指

A. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
B. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍
C. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长
D. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加
E. 在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加

4. [单选题]脊髓半侧损害综合征又称Brown-Sequard综合征，其主要临床特点是

A. 需要与髓外肿瘤和脊髓动脉供血不全进行鉴别诊断
B. 典型表现是受损以下对侧痛与温觉消失，损害侧出现上运动神经元性麻痹及深部感觉障碍，有时伴同侧脊髓后根症状，如末梢性麻痹，与受损脊髓同节段皮肤区感觉消失
C. 病变损害脊髓横平面半侧的灰质与白质
D. 多由外伤、椎管内原发性肿瘤、出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症等引起
E. 以上都是

5. [单选题]患者，男，23岁，外伤致左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关节固定的位置应为（ ）

A. 肩关节置于外展、内旋位，屈肘90°
B. 肩关节置于内收、内旋、伸肘位
C. 肩关节置于外展、外旋位，屈肘90°
D. 肩关节置于内收、内旋位，屈肘90°
E. 肩关节置于外展、外旋、伸肘位

6. [单选题]下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证

A. 有气管压迫的甲亢
B. 高功能腺瘤
C. 手术后复发的甲亢
D. 妊娠患者的甲亢
E. 高度突眼的甲亢

7. [单选题]阵发性室上性心动过速的心率一般在

A. 150～200次／分
B. 250～300次／分
C. 300～350次／分
D. 60～100次／分
E. 200～300次／分

8. [单选题]医疗事故按以下方式分类

A. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故；医疗差错
B. 责任事故；技术事故
C. 责任事故；技术事故；以责任为主的事故；以技术为主事故
D. 责任事故；技术事故；医疗差错
E. 责任事故；技术事故；混合事故

9. [多选题]胆囊动脉可起源于

A. 肝左动脉
B. 胃十二指肠动脉
C. 胰十二指肠动脉
D. 肝固有动脉
E. 肝右动脉

10. [单选题]病史3个月，症状不影响工作，未进行过任何治疗的神经根型颈椎病，宜选择（ ）

A. 保守治疗
B. 后路受压节段椎板切除
C. 前路椎间盘切除
D. 前路椎间盘切除、植骨融合
E. 后路椎板成形术

1.正确答案 ：E

解析：肿瘤生长为渐进过程，很少引起急性神经损伤。

2.正确答案 ：A

解析：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失、触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：脊髓髓外肿瘤常从一侧开始，脊髓受压症状常一侧较明显，可出现脊髓半侧损害综合征。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：A

解析：对于病史不长、症状轻微、且未经过系统治疗的神经根型颈椎病，首选非手术疗法，包括：颈椎牵引、推拿按摩、理疗、药物治疗等，均可减轻症状、缓解病情。但对于长期系统保守治疗无效、疼痛症状非常剧烈的神经根型颈椎病，可采用前路椎间盘切除以解除对神经根的压迫，同时给予植骨融合以稳定颈椎。

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