2019卫生中级专业技术资格考试宝典心血管内科学(中级)考试模拟系统(AB5)

1. [单选题]慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是

A. 强心剂
B. 支气管舒张剂
C. 利尿剂
D. 呼吸兴奋剂
E. 氧疗

2. [单选题]引起左心室前负荷增加的疾病

A. 体循环动脉高压
B. 二尖瓣及主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 贫血性心脏病
E. 主动脉瓣狭窄

3. [单选题]结核性腹膜炎患者，最有助于发现结核杆菌阳性率的方法是

A. 腹水涂片法
B. 细菌培养法
C. 动物接种法
D. 以上都不是
E. 腹水培养法

4. [单选题]下列关于进行性动脉粥样硬化的病理变化描述正确的是

A. 血管内膜表面破溃形成血栓及机化
B. 纤维斑块病变引起管腔狭窄
C. 动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血
D. 纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变
E. 局限于动脉内膜的脂质条纹病变

5. [单选题]尿毒症患者口腔有

A. 组织坏死的臭味
B. 氨味
C. 烂苹果味
D. 肝臭味
E. 大蒜味

6. [单选题]Murphy征阳性的体征最多见于的疾病是

A. 急性胃肠炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胆囊炎
D. 食物中毒
E. 胃溃疡

7. [单选题]患者女性，25岁，心悸，气促。反复咯血10年。体检：梨形心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

A. 利尿剂
B. 二尖瓣置换术
C. 洋地黄
D. 垂体后叶素止血
E. 二尖瓣成形术

8. [单选题]降压作用缓慢，适用于轻中度高血压，降压同时使心率减慢的药物是

A. 哌唑嗪
B. 卡托普利
C. 美托洛尔
D. 吲达帕胺
E. 尼群地平

9. [单选题]急性心肌梗死发生室性心动过速时使用

A. 钙拮抗剂
B. β受体阻滞剂
C. 多巴胺
D. ACEI
E. 硝酸酯类

10. [单选题]支气管扩张症常见的最有意义的体征是( )

A. 局限性哮鸣音
B. 消瘦
C. 固定性湿啰音
D. 贫血貌
E. 端坐呼吸

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

解析：前负荷为容量负荷，二尖瓣及主动脉瓣关闭不全均引起左室容量负荷增加。

3.正确答案 ：C

解析：结核性腹膜炎普通细菌培养为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率可达50%以上，但时间较长。

4.正确答案 ：B

解析：本病的特点是动脉管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小。

5.正确答案 ：B

解析：有机磷农药中毒的患者口腔中能闻到大蒜味；肺脓肿患者呼吸时可发出组织坏死的臭味；尿毒症病人口腔有氨味；糖尿病酮症酸中毒患者口腔有烂苹果味；肝坏死患者口腔中有肝臭味。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：本例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性（因为听诊有开瓣音），所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

8.正确答案 ：C

解析：β受体阻滞剂（美托洛尔）适用于不同严重程度的高血压,尤其是心率较快的中青年患者，D正确。吲达帕胺、卡托普利、哌唑嗪、尼群地平有降压作用但无减慢心率的作用，ABCE错误。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

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