患者75岁，近月来出现言语不清，吞咽因难，检查双侧提腭活动差，

[单选题]患者75岁，近月来出现言语不清，吞咽因难，检查双侧提腭活动差，咽反射消失，有舌肌萎缩及伸舌不能，诊断为球麻痹。病变部位在

A. 双侧大脑半球
B. 脑桥
C. 延髓
D. 舌咽、迷走神经
E. 舌下神经

正确答案 ：C

解析：真性球麻痹是由舌咽神经、迷走神经核及神经病变所致，可出现言语不清，吞咽困难，咽部感觉丧失，咽反射消失，双侧提腭活动差，舌肌萎缩等症状。

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[多选题]病毒侵入中枢神经系统的途径是

A. 经淋巴管感染
B. 母婴传播
C. 血行感染
D. 经神经干逆行感染
E. 直接感染

正确答案 ：BCDE

[单选题]假性球麻痹是由于

A. 同侧皮质延髓束受损所致
B. 同侧延髓的脑神经核受损所致
C. 双侧延髓的脑神经核受损所致
D. 对侧皮质延髓束受损所致
E. 双侧皮质延髓束受损所致

正确答案 ：E

[单选题]脑栓塞栓子来源下列哪一项最常见

A. 主动脉弓及其发出的大血管动脉粥样硬化斑块和附着物脱落
B. 寄生虫栓塞
C. 癌栓塞
D. 心源性栓子栓塞
E. 脂肪栓塞

正确答案 ：D

[单选题]病损侵及延髓前部橄榄体内可出现病灶侧周围性舌下神经瘫及对侧偏瘫，此为

A. Benedikt综合征
B. Foville综合征
C. Dejerine综合征
D. Millard-Gubler综合征
E. Weber综合征

正确答案 ：C

[单选题]诊断新型隐球菌脑膜炎最可靠依据是

A. 脑脊液墨汁染色阳性
B. 发热、头痛、呕吐症状
C. 脑膜刺激征阳性
D. 脑CT显示脑积水
E. 脑脊液检查示淋巴细胞数增多，蛋白质增高，糖降低

正确答案 ：A

[多选题]进行性风疹全脑炎的病程改变为

A. 微动脉纤维素样退行性变
B. 脑膜、皮质和白质血管周围淋巴细胞浸润
C. 神经胶质增生
D. 广泛脱髓鞘
E. 白质萎缩

正确答案 ：ABCDE

[单选题]小脑梗死除表现为眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、站立不稳和肌张力降低外，还可表现为

A. 同侧视力障碍症状
B. 脑干受压症状和颅内压增高症状
C. 运动性失语
D. 对侧痛温觉障碍
E. 对侧偏瘫症状

正确答案 ：B

[多选题]下列哪些项是脑膜刺激征检查

A. Babinski征
B. Kernig征
C. 屈颈试验
D. Romberg征
E. Brudzinski征

正确答案 ：BCE

解析：脑膜刺激征检查包括屈颈试验、Kernig征（屈髋伸膝试验）和Brudzinski征。Babinski征为病理反射。

[单选题]朊蛋白病特征性病理学改变是

A. 脑的海绵状变性
B. 脑白质广泛多灶性部分融合的脱髓鞘病变
C. 脑实质中出血性坏死
D. 脑实质中局灶性脓肿
E. 脑沟和脑池见小的肉芽肿、结节和脓肿

正确答案 ：A

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