住院医师规培考试宝典2019儿科住院医师规培模拟考试系统(AD7)

1. [单选题]下列有关低钾血症描述不正确的为

A. 低钾血症均有症状
B. 可有活动障碍、腱反射减弱或消失，严重者发生迟缓性瘫痪
C. 可有腹胀、肠鸣音减弱，甚至肠麻痹
D. 血钾浓度低于3．5mmol／L
E. 可有心律失常、心肌损害表现

2. [单选题]淋巴细胞和粒细胞都缺如

A. 瑞士型SCID
B. 伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID
C. 网状组织发育不良症
D. X-伴性隐性遗传SCID
E. Wiskott-Aldrich综合征

3. [多选题]各型肾小管酸中毒的共同特点是( )

A. 碱性尿
B. 生长发育落后
C. 高氯性酸中毒
D. 高血钾
E. 肾性佝偻病

4. [单选题]房颤发生后易引起哪种并发症

A. 抽搐
B. 神志模糊
C. 严重心力衰竭
D. 体循环动脉栓塞
E. 肺内感染

5. [多选题]急性肝功能衰竭中，哪些概念是错误的

A. 甲胎蛋白阳性，说明病情恶化
B. 可以出现出血症状
C. 肝脏可以进行性缩小
D. 虽然黄疸加重但转氨酶下降，提示病情有所好转
E. 可以出现神经系统症状

6. [单选题]肺动脉高压

A. 肺动脉瓣区第二音亢进
B. 心尖部收缩期杂音
C. 心包摩擦音
D. 胸骨左缘收缩期杂音
E. 奔马律

7. [多选题]男孩，12岁。系多动综合征。其病因是多种多样的，但其最主要的是

A. 环境因素
B. 围生期窒息、早产，出生体重过低
C. 生物学因素
D. 遗传因素
E. 神经末梢的去甲肾上腺素不足

8. [多选题]早产儿，有宫内窘迫史，生后7d出现腹胀、呕吐，果酱色便，腹部X线片示膈下游离气体，该患儿处理应选择

A. 内科保守治疗
B. 胃肠减压
C. 止血药物
D. 急症手术
E. 禁食

9. [单选题]医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的可能承担以下法律责任，除了

A. 由县级以上卫生行政部门处以罚款
B. 给患者健康造成损害的，应当依法赔偿
C. 由县级以上卫生行政部门责令改正
D. 对直接负责的主管人员，依法给予行政处分
E. 构成犯罪的，依法追究刑事责任

10. [多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 病史资料不完整、不确切
B. 观察不细致或检验结果误差
C. 疾病的临床表现不同
D. 先人为主、主观臆断
E. 医学知识不足、缺乏临床经验

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABC

解析：各型肾小管酸中毒的共同特点是生长发育落后，高氯性酸中毒，碱性尿，高血钾在Ⅳ型RTA存在，其他各型均为低血钾，Ⅱ型RTA一般无肾性佝偻病。

4.正确答案 ：D

解析：房颤时易有左心房血栓形成，并可脱落，故体循环动脉栓塞是房颤的常见并发症。

5.正确答案 ：AD

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：ACD

解析：多动综合征病因：1、脑神经递质数量不足。如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。因此，多动症儿童首先必须考虑药物治疗。非母乳喂养的儿童，父母尤其应该注意这一原因。2、脑组织器质性损害。母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等；分娩过程异常；儿童出生后1～2年内，中枢神经系统有感染或外伤。这样的儿童易患多动症。3、遗传因素。一部分观点认为，先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素，会不同程度地影响孩子的脑功能，造成其先天体质缺陷，从而导致多动。4、其他因素。教育方法不当及早期智力开发过量，环境压力远远超过孩子心理的承受能力，导致孩子心理发育滞后，自控能力降低。另外，过量摄入食物中的人工色素、含铅量过度的食物，虽不一定达到铅中毒，但可能会导致多动症。

8.正确答案 ：BCDE

解析：已经出现了器质性病变，内科保守治疗效果不佳。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABDE

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