2019儿外科黑龙江住院医师规培考试试题精选(AC8)

1. [单选题]突发公共卫生事件是指

A. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件
B. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情
C. 突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件
D. 突然发生的严重影响公共健康的事件
E. 突然发生，造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病

2. [单选题]男，出生3天，肛门闭锁，腹胀呕吐，尿液澄清，应做的必需检查

A. 排泄性膀胱尿道造影
B. 静脉肾盂造影
C. 腹部立位X线平片
D. 倒立侧位X线平片
E. 消化道造影

3. [单选题]男，68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断

A. B超检查
B. 膀胱镜检查
C. 阴囊多普勒超声
D. 腹部X线平片
E. 静脉肾盂造影

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：倒立侧位X线平片是肛门闭锁的常规检查。在会阴部皮肤凹陷处贴一金属标志物，病儿取侧位，倒置3分钟以便肠管空气抵达直肠盲端。X线管球放在病儿侧方，X线通过股骨大粗隆垂直照射。此种检查可以明确测出直肠盲端的位置，进行肛门闭锁分型。腹部立位X线平片观察有无消化道穿孔。排泄性膀胱尿道造影检查可以提示有无膀胱输尿管反流，以争取在肾功能受损害前就能矫治畸形。

3.正确答案 ：A

解析：老年男性间断全程无痛性肉眼血尿半年，此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系的肿瘤最常见的是膀胱癌，且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张，且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点，首先考虑肾癌的可能性最大，故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影；怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

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