临床专业知识笔试在线题库(AA7)

1. [单选题]患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是（ ）。

A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 降结肠癌
D. 肠结核
E. 乙状结肠癌

2. [单选题]肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关？（ ）。

A. 继发性醛固酮和抗利尿激素减少
B. 门静脉压力增高
C. 水钠潴留
D. 低蛋白血症
E. 淋巴液生成过多

3. [单选题]肠外营养发生导管性脓毒症时，应立即采取的措施为（ ）。

A. 镇静、退热
B. 局部清洁、换药
C. 更换营养液
D. 拔出导管
E. 大剂量抗生素

4. [单选题]AIDS最主要的传播途径是（ ）。

A. 性接触传播
B. 吸毒传播
C. 垂直传播
D. 血液传播

5. [单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状？（ ）。

A. 进食停滞感，胸骨后刺痛
B. 声音嘶哑
C. 持续性胸骨后疼痛
D. 进食时呛咳
E. 进行性吞咽困难

1.正确答案 ：B

解析：病程较长，早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。

2.正确答案 ：A

解析：肝硬化患者继发性醛固酮和抗利尿激素增多是腹水形成的原因之一。腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。腹水形成与下列因素有关：①门静脉压力增高。②血清白蛋白降低。③肝淋巴液生成过多。④抗利尿激素及继发醛固酮增多。⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排尿减少。

3.正确答案 ：D

解析：导管性脓毒症临床诊断一经确立，应立即拔除静脉导管并给予相应处理。高度怀疑时，应及时拔除导管，观察等待有时可使感染加重，导致严重后果。一般情况下，导管拔除后12小时左右症状缓解，症状持续3~5天以上则症情危重。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：A

解析：早期食管癌有：①胸骨后不适，烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。

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