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[单选题]关于成分输血的优点,叙述最正确的是
A. 制品容量小,有效成分的浓度和纯度高,治疗效果好
B. 使用相对安全,不良反应少
C. 减少输血相关传染病的发生
D. 综合利用,节约血液资源
E. 以上都是
[单选题]壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致
A. 消化功能障碍
B. 肿瘤浸润肠壁血管出血
C. 肿瘤部分坏死后慢性出血
D. 营养不良、恶病质
E. 肝功能障碍
正确答案 :C
解析:壶腹部癌指胆总管末端壶腹部和十二指肠乳头部的癌肿。临床表现似胰头癌,但由于黄疸症状出现早,患者能早期就医,手术切除率和生存率都明显高于胰头癌。黄疸出现得早,且由于肿瘤溃烂、脱落,黄疸可暂时缓解,但又加重,呈现波动性。这是壶腹癌黄疸的特点。随黄疸出现有胆囊大、肝大、大便陶土色、小便色深,合并胆道感染时,可有寒战、高热、上腹痛和饱胀不适,进食后加剧。晚期疼痛加重,向肩背部放射,并出现周围器官受累的相应症状和体征。还可有消化道非特异性症状等。肿瘤浸润肠壁可以形成溃疡,引起梗阻和上消化道出血。故答案应选A。
[单选题]螺旋CT自身的缺点不包括
A. 螺旋伪影
B. 肺部扫描图像不连续
C. 纵向分辨率下降
D. 数据存储量增加
E. 影像噪声增加
正确答案 :B
解析:螺旋CT自身的缺点有,影像噪声增加,纵向分辨率下降,螺旋伪影,螺旋曝光时间受限制,X线管冷却时间延长,血管流动伪影,图像处理时间延长,数据存储量增加。螺旋CT的扫描速度快,肺部呼吸对成像的影响已可被排除。故答案应选D。
[单选题]患儿,男性,生后见脐部中央,脐带部位有肠管及部分肝脏突出于腹壁外,肠管及肝脏上无囊膜覆盖,但在靠近腹壁处可见囊膜边缘。最有可能的诊断是
A. 腹壁疝破裂
B. 白线疝破裂
C. 脐膨出
D. 脐疝破裂
E. 卵黄管破裂
正确答案 :C
[单选题]发生腹部损伤时下列陈述不正确的是
A. 需密切观察患者的生命体征变化
B. 脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
C. 重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊
D. 患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
正确答案 :B
解析:发生腹部损伤后,可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征的不平稳;因创伤部位及作用力方向等的不同患者可有直肠、阴道或其周围之组织器官的损伤,故必要时应行直肠阴道指诊;反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血;腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时,腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎,而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻,故不会有严重的腹部压痛及反跳痛;但如为肝破裂合并较大胆管损伤,则可对腹膜有较严重的刺激。故答案应选D。
[单选题]全身麻醉后,肺泡通气是
A. 自主呼吸时两肺相等
B. 控制呼吸时两肺相等
C. 不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
D. 控制呼吸时下肺好于上肺
E. 自主呼吸时下肺好于上肺
正确答案 :C
解析:自主呼吸是个体在自然状态下的呼吸过程,吸气时胸腔内压力为负压,其频率、潮气量均由个体自己调节和控制。肺泡通气量是指进入肺泡能进行气体交换的气体量。但是肺泡通气量在肺内的分布是不均匀的,人在直立位时,由于重力等因素的作用,从肺底部到肺尖部,肺泡通气量逐渐减少,所以上肺好于下肺。控制呼吸是指当自主呼吸完全消失,可采用手挤压呼吸囊或开启呼吸器进行控制呼吸,主要用于全麻诱导时及维持期采用肌松药者。同样是上肺的肺泡通气好于下肺。故答案应选E。
[单选题]秋季在五行中属于( )
A. 木
B. 土
C. 水
D. 火
E. 金
正确答案 :E
[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
A. 燥邪
B. 风邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 寒邪
正确答案 :B
[单选题]下列防止术后肺不张的措施,错误的是
A. 嗜烟者应术前一周禁烟
B. 术后锻炼深呼吸
C. 急性上呼吸道感染患者应先控制感染
D. 防止术后呕吐物吸入
E. 及时用镇咳药控制咳嗽
正确答案 :E
解析:在术后患者已清醒、麻醉作用消失后,就应鼓励患者在床上活动,如深呼吸,四肢主动活动及间歇翻身等。痰多者,应定时咳痰,患者可坐在床沿上,做深呼吸和咳嗽。故答案应选D。
[单选题]水中毒时体液渗透压的改变特点是
A. 细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多
B. 细胞内、外液均呈高渗状态而体液容量增多
C. 细胞内低渗、细胞外高渗,体液容量增多
D. 细胞内、外液均呈等渗状态而体液容量增多
E. 细胞内高渗、细胞外低渗,体液容量增多
正确答案 :A
解析:水过多(又称水中毒或稀释性低血钠)时,钠不少,水过多(需与低渗性缺水鉴别),较少发生。仅在ADH分泌过多或肾功能不全时,机体摄入水分过多或接受过多的静脉输液,才造成水在体内蓄积,导致水中毒。水进入组织内,使细胞内、外液渗透压下降。故细胞内、外液均呈低渗状态而体液容量增多,故答案应选D。