内科中级资格考试模拟试卷(AB2)

1. [单选题]风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到

A. 收缩期吹风样杂音
B. 舒张期雷鸣样杂音
C. 舒张期叹气样杂音
D. 收缩期与舒张期拉锯样杂音
E. 收缩期喷射性杂音

2. [单选题]癫痫持续状态的主要特征是

A. 频繁发作
B. 仅表现为全面性强直-阵挛发作状态
C. 一次发作后持续性意识障碍
D. 发作后持续精神异常
E. 两次发作间期意识未完全恢复又频繁再发

3. [单选题]上腹不适，隐痛，嗳气

A. 肝癌主要表现
B. 贲门失弛缓症主要表现
C. 食管癌主要表现
D. 反流性食管炎主要表现
E. 功能性消化不良主要表现

4. [单选题]男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛，提示该患者的诊断可能是

A. 喉炎
B. 胃癌
C. 鼻咽癌
D. 肺癌
E. 肺结核

5. [单选题]癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示

A. 瘫痪恢复不完全
B. 癫痫药物控制不良
C. 易于发生癫痫持续状态
D. 癫痫发作期尚未结束
E. 患者有局灶性脑损害

6. [单选题]一风心病二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次／分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次／分，此时可听到哪种奔马律

A. 房性奔马律
B. 右室奔马律
C. 左室奔马律
D. 右心房舒张晚期奔马律
E. 火车头奔马律

7. [单选题]肺癌空洞的X线表现是

A. 薄壁空洞，内壁凸凹不平
B. 厚壁空洞，内有液平
C. 以上都不是
D. 薄壁空洞，内壁光滑
E. 厚壁空洞，内壁凸凹不平

8. [单选题]双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

A. 特发性血小板增多症
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 激素性紫癜
E. 血小板减少

9. [单选题]慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是

A. 氧浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，间断给氧
B. 氧浓度35%～40%，氧流量3～4L／min，间断给氧
C. 氧浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，持续给氧
D. 氧浓度35%～40%，氧流量3～4L／min，持续给氧
E. 以上都不是

10. [单选题]系统性硬化病最常见的首发症状是

A. 面具脸
B. 肺间质纤维化
C. 硬皮病肾危象
D. 雷诺现象
E. 心包积液

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

解析：癫痫持续状态或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：E

解析：当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，听诊呈"ke-len-da-la"4个音响，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称"火车头"奔马律。当心率加快(>120次/分)时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律(三音律)。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于左或右心衰竭伴心动过速时，也可见于风湿热伴有P-R间期延长和心动过速的病人。

7.正确答案 ：E

解析：癌性空洞，其特点为壁膜较厚，多偏心，内壁不规则，凹凸不平，也可伴有液平面。

8.正确答案 ：B

解析：过敏性紫癜（anaphylactoid purpura），即Henoch-Schonlein紫癜（Henoch-Schonlein purpura），又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。大多数以皮肤紫癜为首发症状。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹或粉红色斑丘疹，压之不退色，即为紫癜。紫癜可融合成片，最后变为棕色。一般1～2周内消退，不留痕迹。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为7～14岁，1周岁以内婴儿少见。其余四项可以出现双下肢对称性紫癜，但不会出现荨麻疹，因此本题选择A

9.正确答案 ：C

解析：Ⅱ型呼吸衰竭时应低浓度(<35%)持续给氧。

10.正确答案 ：D

解析：系统性硬化病起病隐匿，雷诺现象常为本病的首发症状。

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