住院医师规培考试宝典2019神经外科实战模拟题库(AB3)

1. [单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于12小时内
B. 城镇于12小时内，农村于36小时内
C. 城镇于12小时内，农村于24小时内
D. 城镇于6小时内，农村于24小时内
E. 城镇于6小时内，农村于12小时内

2. [单选题]根据《医疗机构管理条例实施细则》规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是

A. 10年；15年
B. 15年；30年
C. 10年；30年
D. 15年；20年
E. 10年；20年

3. [单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 凝血异常
B. 低体温
C. 高血钾
D. 低血钙
E. 酸中毒

4. [单选题]小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时典型常见的瞳孔变化是

A. 双侧瞳孔散大
B. 患侧瞳孔逐渐缩小
C. 患侧瞳孔逐渐散大
D. 双侧瞳孔缩小
E. 双侧瞳孔大小不变

5. [单选题]代谢性酸中毒最突出的表现是

A. 呼吸深而快，呼气中带有酮味
B. 神志不清或昏迷
C. 感觉迟钝或烦躁
D. 心率加快，血压偏低
E. 疲乏，眩晕，嗜睡

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。见新版教材，外科学，第7版，吴在德主编。

4.正确答案 ：C

解析：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。此外，患侧还可有上睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所引起。

5.正确答案 ：A

解析：①呼吸深而快，呼吸气味有酮味。②病人面部潮红、心率加快、血压偏低，可出现神志不清或昏迷。③有对称性肌张力减退、腱反射减弱或消失。④常伴严重缺水症状。⑤易发生心律失常、急性肾衰竭、休克。⑥尿液酸性。

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