小量桥脑出血可能的症状体征是

[多选题]小量桥脑出血可能的症状体征是

A. 失语
B. 病灶侧周围性面瘫
C. 两眼向病灶侧凝视麻痹
D. 病灶对侧偏瘫
E. 可无意识障碍

正确答案 ：BCDE

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[多选题]Fisher综合征

A. 被认为是Guillain-Barre综合征的变异型
B. 眼外肌麻痹
C. 共济失调
D. 病理反射阳性
E. 腱反射消失

正确答案 ：ABCE

解析：Miller Fisher综合征（简称MFS）属于Guillian-Barre症候群的一个亚型，以眼肌麻痹、共济失调和腱反射消失为主要临床特点，不存在病理反射阳性的表现，病理反射阳性多见于中枢系统疾病故选ABCE。

[多选题]周围性与中枢性面瘫的区别是前者：

A. 患侧不能皱额、整眉、闭眼
B. 患侧鼻唇沟变浅
C. 患侧Bell征(+)
D. 不伴同侧偏瘫
E. 可伴同侧外展神经瘫及对侧肢体瘫

正确答案 ：ACDE

解析：??中枢性面瘫和周围性面瘫为两种不同疾病，应进行全面区别。???????1.病变部位不同 中枢性面瘫常为病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹;周围性面瘫表现为病灶同侧全部面部肌肉瘫痪。???????2.病因不同 中枢性面瘫由核上组织(包括皮质、皮质脑干纤维、脑桥、内囊等)受损引起，多见于脑血管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病. 周围性面瘫由面神经核或面神经受损引起，多见于受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感染等病。???????3.症状不同 中枢性面瘫出现时，眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪，即颊肌、口轮匝肌、上提唇肌等出现麻痹，患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂，做示齿动作时口角歪向健侧。一般无味觉、泪液、唾液分泌障碍，不伴有听力改变。面瘫同侧肢体出现瘫痪，常出现腱反射异常. 周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪，患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作，并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。病侧舌前2/3的味觉出现减退，并伴有唾液分泌障碍。

[多选题]关于横贯性脊髓病变正确的是：

A. 受损平面以下双侧痉挛性瘫痪、完全性感觉障碍及括约肌功能障碍
B. 颈膨大以上病变，产生四肢上运动神经元瘫痪
C. 颈膨大病变，产生双上肢下运动神经元瘫痪，双下肢上运动神经元瘫痪
D. 胸髓病变导致痉挛性截瘫
E. 腰膨大病变出现双下肢下运动神经元瘫痪

正确答案 ：ABCDE

解析：横贯性脊髓炎是指非特导性，由于原因不明的感染直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导致全部或大多数神经束的神经冲动传导阻滞，局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎症。多数在急性感染或疫苗接种后发病。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪，感觉缺失和膀胱、直肠、植物神经功能障碍。是常见的脊髓疾病之一。发病可见于任何季节，但以冬末春初及秋末冬初更为觉见。故选ABCDE。

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