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[单选题]下述肿瘤的主要特点中,错误的是
A. 破坏原来器官功能
B. 丧失正常细胞功能
C. 不按正常规律生长
D. 最终将发生转移
E. 细胞过度增殖
[多选题]阿米巴肝脓肿需和下列哪些疾病鉴别
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴痢疾
C. 肠套叠
D. 原发性肝癌
E. 膈下脓肿
正确答案 :ADE
解析:应与下列疾病鉴别:1.原发性肝癌发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助于鉴别。2.细菌性肝脓肿常继败血症或腹部化脓性疾患后发生,起病急,毒血症状显著,如寒战、高热、休克、黄疸等。肿大不显著,局部压痛亦较轻,一般无局部隆起,脓肿以小型、多个为多。脓液少,黄白色,细菌培养可获阳性结果,肝组织病理检查可见化脓性病变。白细胞计数,特别是中性粒细胞显著增多,细菌培养可获阳性结果。抗生素治疗有效,易复发。3.血吸虫病在血吸虫病流行区,易将肝阿米巴病误诊为急性血吸虫病。两者均有发热、腹泻、肝肿大等表现,但后者肝痛较轻,脾肿大较显著,血象中嗜酸粒细胞显著增多,乙状结肠镜检查、虫卵可溶性抗原检测有助于鉴别。4.胆囊炎起病急,右上腹痛阵发性加剧,且常有反复发作史。黄疸多见且较深,肝肿大不显著,胆囊区压痛明显,可作胆囊造影及十二指肠引流予以鉴别。5.肝囊肿通常鉴别上困难,但遇慢性阿米巴肝脓肿而不们临床明显炎症表现者,或肝囊肿伴感染者亦需细心鉴别。超声显像与穿刺所得脓液的特征有助鉴别。
[多选题]ICU感染的危险因素包括
A. 病人的病情重
B. 侵入性操作多
C. 抗菌药应用不足
D. 环境拥挤
E. 病人周转快
正确答案 :AB
解析:主要危险因素是机体免疫力低下,高龄病人和婴幼儿,介入性诊疗操作及抗菌药物的不合理应用,空气、医护人员手及物体表面被污染,血、血制品、药品污染,医用器材被污染等,本题中正确答案是AB。
[单选题]常引起便血的结肠疾病是
A. 肠伤寒
B. Crohn病
C. 肠结核
D. 结肠息肉
E. 急性肠炎
正确答案 :D
[单选题]先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症
A. 幽门梗阻
B. 急性胃扩张
C. 巨大卵巢囊肿
D. 腹腔内有游离腹水
E. 液波震颤(+)
正确答案 :D