输血技术副高2023往年考试试卷(D9)

1. [单选题]急性溶血性输血反应最多见于

A. ABO血型不相容
B. Rh血型不相容
C. Lewis血型不相容
D. Kell血型不相容
E. Jk血型不相容

2. [单选题]参与膜攻击复合体的有关成分是

A. C3转化酶
B. C3b
C. C5～C9
D. C4b
E. 以上都不是

3. [单选题]下列哪项是目前HLA－DP抗原的常用检测方法

A. 微量淋巴细胞毒性试验
B. 混合淋巴细胞培养
C. 预处理淋巴细胞分型试验
D. PCR－SSCP
E. PCR－RFLP

4. [单选题]符合t检验条件的数值变量资料如果采用秩和检验，不拒绝H。时

A. 第一类错误增大
B. 第二类错误增大
C. 第一类错误减少
D. 第二类错误减少
E. F检验

5. [单选题]血清总蛋白降低的原因是

A. 蛋白质丢失
B. 摄入不足和消耗增加
C. 血液稀释
D. 合成障碍
E. 以上都对

6. [单选题]统计学中的样本是指

A. 随意从总体中抽取的任意部分
B. 有意识地选择总体中的某一部分
C. 根据研究要求选取总体的一部分
D. 研究者根据对象达到先后顺序得到的观察对象的集合
E. 依照随机原则抽取总体中有代表性的一部分

7. [单选题]以下属于HBsAg确认试验的方法是

A. ELISA
B. 中和试验
C. 快速法
D. WB
E. 化学发光

8. [单选题]血小板膜糖蛋白GPⅡa可以与哪种糖蛋白结合

A. GPⅠa
B. GPⅠb
C. GPⅠc
D. GPⅡa
E. GPⅡb

9. [单选题]正常成年男性血红蛋白的正常值为

A. 100～120g/L
B. 120～150g/L
C. 120～160g/L
D. 130～150g/L
E. 150～170g/L

10. [单选题]导致输血相关性移植物抗宿主病(TA－GVHD)的主要效应细胞是

A. 供者的B细胞
B. 供者的免疫活性T细胞
C. 供者的调节性T细胞
D. 供者的TH17细胞
E. 受者的免疫抑制淋巴细胞

1.正确答案 ：A

解析：ABO血型系统的抗体多属于IgM型，其引起的溶血属于血管内急性溶血。故选答案A。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：HLA－A、B、C抗原可用血清学方法鉴定，故又称sd抗原(serologically defined antigen)，常采用微量淋巴细胞毒性试验(microlymphocytotoxicity test)，又称补体依赖细胞毒试验(complement dependent cytotoxicity，CDC)。HLA－DR、DQ抗原检测的基本方法是采用微量淋巴细胞毒性试验。先从待检者外周血中分离纯b细胞，阳性血清可来自经产妇，但需用血小板吸收以除去抗HLA－A、B、C抗体。HLA－D抗原用混合淋巴细胞培养(mixed lymphocyte culture)来鉴，又称1d抗原(lymphocyte defined antigen)，有双向MLC和单向MLC两种分型法。HLA－DP抗原的检测可采用预处理淋巴细胞分型试验(primed lymphocyte typing test，PLT)，本法属于阳性分型法。1991年11月召开的11届IHW上提出了HLA的DNA分型方法，使得HLA多态性的检测有了突破性的进展，这些方法众多，包括PCR－ASO(或PCR－SSO)：即PCR技术与等位基因特异顺序的寡核苷酸(allelic specific oligonucleotide，ASO)或顺序待异性的寡核苷酸(sequence specific oligonucleotide，SSO)探针相结合的方法。PCR－RFLP：即PCR技术与限制性片段长度多态性(restriction fragment length polmorphism，RFLP)分析技术相结合。PCR－SSCP：即PCR与单链构象多态性(single strand conformation polymorphism，SSCP)分析相结合的方法。按该解析应选C。

4.正确答案 ：B

解析：本题考点：参数检验与非参数检验的区别。当资料符合参数检验条件时，非参数检验效能要比参数检验低，发现总体差异的能力不如参数检验高，容易把一些本来有差别的总体检验成同一总体。

5.正确答案 ：E

解析：血清总蛋白降低见于：①蛋白质丢失：如严重烧伤、肾病综合征蛋白尿、严重出血、胸腹腔积液等；②摄入不足和消耗增加，如长期饥饿、消化吸收功能不良、妊娠后期、哺乳期摄入不足或恶性肿瘤、甲亢、各种慢性发热性消耗性疾病；③血液稀释，导致总蛋白相对降低；④合成障碍，如慢性肝脏疾病。严重肝脏损害约为40～50g/L，当TP<50g/L，ALB<30g/L时，常出现腹水。

6.正确答案 ：E

解析：统计学中的样本是指从总体中随机抽取的部分观察单位测量值的集合。"随机抽取"的目的是保证总体中每个观察单位等概率被抽取的科学方法。随机抽样是样本具有代表性的保证。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

解析：GPⅠa与GPⅡa形成复合物，是胶原的受体。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：输血相关性移植物抗宿主病(TA－GVHD)之所以能够发生取决于三个因素：①受体的免疫状态；②供受体之间的组织相容性（HLA抗原性）；③输入血液中含有的供者的免疫活性T细胞。

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