2023医学中级职称考试宝典临床医学检验医学中级职称专业知识考试试题(G0)

1. [单选题]可产生外毒素的细菌是

A. 所有的革兰阳性菌
B. 所有的革兰阴性菌
C. 大多数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌
D. 大多数革兰阴性菌和少数革兰阳性菌
E. 少数革兰阳性菌和少数革兰阴性菌

2. [单选题]患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 医源性ACTH综合征

3. [单选题]以酚试剂测定蛋白质时其呈色反应为

A. 黄色反应
B. 绿色反应
C. 蓝色反应
D. 紫红色反应
E. 蓝绿色反应

4. [单选题]属于肿瘤特异性抗原的是

A. 胚胎抗原
B. 甲胎蛋白
C. 黑色素瘤抗原
D. 癌胚抗原
E. CA199

5. [单选题]下列何种情况干扰血清总蛋白的双缩脲法测定（ ）

A. 血清呈乳糜状
B. 高血糖
C. 高血钾
D. 高血钠
E. 高血钙

6. [单选题]下列物质属于碱性蛋白质的是

A. 血红蛋白
B. 细胞核蛋白
C. 嗜碱性颗粒
D. 杜勒小体
E. DNA

7. [单选题]急性粒细胞白血病（ ）

A. 周围血中早幼粒细胞增多
B. 周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C. 周围血幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D. 周围血出现较多异型淋巴细胞
E. 周围血易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞

8. [单选题]免疫细胞组织化学技术包括

A. 酶免疫组织化学技术
B. 荧光免疫组织化学技术
C. 亲和素免疫细胞组织化学技术
D. 以上均包括
E. 以上均不包括

9. [单选题]关于细菌内毒素的叙述，下列说法错误的是

A. 主要由革兰阴性杆菌产生
B. 化学成分主要是脂多糖
C. 对人体组织有选择性毒性作用
D. 可单独激活补体旁路途径
E. 可使鲎血液变形细胞溶解物凝固

10. [单选题]羊水的主要成分是

A. 电解质
B. 蛋白质
C. 水
D. 葡萄糖
E. 脱落细胞

1.正确答案 ：C

解析：外毒素主要由革兰阳性菌产生，但少数革兰阴性菌也能产生。

2.正确答案 ：D

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

3.正确答案 ：C

解析：本题考查酚试剂发测定蛋白质原理，蛋白质中肽键在碱性溶液中与铜离子形成络合物，此络合物能使酚试剂中的磷钼酸还原产生蓝色化合物。

4.正确答案 ：C

解析：其余四项皆为肿瘤诊断辅助蛋白，在正常细胞上也存在，而非肿瘤特异性抗原。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

解析：瑞氏染色原理为：血细胞对染料既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。因此，用瑞氏染液染色后，在同一血片上，可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合后染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态，与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色，故称为中性物质。

7.正确答案 ：A

解析：急性粒细胞白血病的外周血可以看到早幼粒细胞。

8.正确答案 ：D

解析：免疫细胞组织化学技术包括以上所有。

9.正确答案 ：C

解析：内毒素是许多革兰阴性菌的细胞壁结构成分(脂多糖)，只有当细菌死亡、破裂、菌体自溶，或用人工方法裂解细菌才释放出来。内毒素的毒性作用较弱，对组织细胞无严格的选择性毒害作用。鲎内含凝固酶原及凝固蛋白原，当内毒素与鲎变形细胞冻融后的溶解物(鲎试剂)接触时，可激活凝固酶原，继而使可溶性的凝固蛋白原变成凝胶状态的凝固蛋白。

10.正确答案 ：C

解析：妊娠期间，羊膜腔内的液体称为羊水。羊水中，水分占98%～99%，有机物和无机盐为1%～2%，此外，尚有少量白细胞和胎儿脱落的细胞。

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