病理主治考前点睛模拟题(G0)

1. [单选题]慢性浅表性胃炎肉眼主要表现为

A. 胃黏膜变薄
B. 胃黏膜皱襞变浅甚至消失
C. 胃黏膜下小血管清晰
D. 最常见于幽门
E. 胃黏膜充血水肿，呈淡红色

2. [单选题]慢性食管炎的病变特点不包括

A. 黏膜表面鳞状上皮的基底细胞增生并超过全层的1/10
B. 上皮层或固有膜内淋巴细胞及浆细胞浸润
C. 固有膜充血、水肿
D. 浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡
E. 鳞状上皮化生为柱状上皮

3. [单选题]乳腺肿瘤中一般不形成明显包块的是

A. 纤维腺瘤
B. 髓样癌
C. 浸润性导管癌
D. 小叶原位癌
E. 叶状肿瘤

4. [单选题]关于急性重型肝炎的病变，不正确的是

A. 肝细胞广泛坏死
B. 肝窦扩张充血及出血
C. 网状支架塌陷
D. 淋巴细胞及巨噬细胞浸润
E. 可见明显的肝细胞再生结节

5. [单选题]下列疾病属于Ⅰ型超敏反应的是

A. 新生儿溶血性贫血
B. 结核病
C. Graves病
D. 青霉素引起的过敏性休克
E. 原位免疫复合物性肾小球肾炎

6. [单选题]肾原发性肿瘤中最多见的是

A. 肾尿路上皮肿瘤
B. 肾细胞瘤
C. 类癌
D. 肾母细胞癌
E. 嗜酸细胞腺瘤

7. [单选题]弓形虫病的病理确诊依据是

A. 有肉芽肿形成
B. 局灶性坏死周围有急性炎症反应
C. 纤维化、钙化
D. 病变周围的巨噬细胞和实质细胞内见弓形虫滋养体或包囊
E. 包囊周围无明显的炎症反应

8. [单选题]急性出血性坏死性胰腺炎的主要病变特点是

A. 间质充血水肿、轻度脂肪坏死
B. 腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化
C. 胰腺组织大片出血、坏死，中性粒细胞浸润
D. 胰腺周围脂肪钙皂形成
E. 间质炎细胞浸润

9. [单选题]下列关于甲状腺的描述错误的是

A. 甲状腺峡横过第1～2软骨环的前方
B. 略呈"H"形
C. 吞咽时，甲状腺可上下移动
D. 合成和释放甲状腺素
E. 下端可达第5或6气管软骨高度

10. [单选题]溶血性链球菌或癌细胞分泌哪种物质可破坏基质的防御屏障

A. 胶原蛋白酶
B. 透明质酸酶
C. 弹性蛋白酶
D. 基质金属蛋白酶
E. 碱性磷酸酶

1.正确答案 ：E

解析：慢性浅表性胃炎多见于胃窦部，肉眼形态为黏膜充血水肿，组织学表现为黏膜浅层淋巴细胞和浆细胞浸润及固有腺体保持完整，可见上皮坏死脱落形成糜烂。备选答案A、B、C皆为慢性萎缩性胃炎的特点。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：D

解析：乳腺小叶原位癌癌细胞局限于导管或腺泡内，未突破基底膜，乳腺内无明显肿物，缺少阳性体征或影像学表现。其他疾病乳腺内一般都可触及肿块，且通过超声或X线检查都可发现肿块。

4.正确答案 ：E

解析：急性重型肝炎时肝脏体积显著缩小，左叶更明显，重量明显减轻，是所有类型病毒性肝炎中重量减轻最显著的。被膜皱缩，质地柔软。镜下表现为肝细胞弥漫性大片坏死，仅残留网状支架，肝窦明显扩张充血甚至出血，可见大量炎细胞浸润。网状支架可以塌陷，肝细胞不出现明显的再生。

5.正确答案 ：D

解析：Ⅰ型超敏反应又称过敏反应或速发型超敏反应。其发病机制是通过抗原（致敏原）进入机体后与附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞上的IgE分子结合，并触发该细胞释放生物活性物质，引起平滑肌收缩、血管通透性增加、浆液分泌增加等临床表现和病理变化。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：急性出血性坏死性胰腺炎的病变表现为胰腺组织大片出血、坏死及中性粒细胞等炎细胞浸润，胰腺内外脂肪组织坏死。腺泡及胰岛萎缩消失伴纤维化是慢性胰腺炎的改变，而A、D、E三项虽然在急性胰腺炎时均可出现，但不是出血性坏死性胰腺炎的病变特点，故正确答案是C。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

解析：基质中透明质酸含量最多，与多糖相结合可形成分子筛立体结构，起到局部屏障作用。溶血性链球菌或癌细胞能分泌透明质酸酶，降解透明质酸，从而使屏障解体。

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