最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应的细胞化学染色是

[单选题]最适宜用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应的细胞化学染色是（ ）。

A. 碱性磷酸酶
B. 酸性磷酸酶
C. 过氧化物酶
D. α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验
E. 糖原

正确答案 ：A

解析：慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低，常为0；缓解时，NAP积分值上升到正常。类白血病反应时NAP积分明显增高。

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[单选题]小儿水样便导致脱水时的主要失水部位是

A. 细胞内液
B. 血浆
C. 细胞外液
D. 淋巴液
E. 细胞内外液

正确答案 ：A

[单选题]流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若β-内酰胺酶阴性，则首选

A. 氨苄西林和阿莫西林
B. 复方磺胺
C. 第二、三代头孢菌素
D. 红霉素
E. 氨曲南

正确答案 ：A

解析：流感嗜血杆菌β-内酰胺酶检测阴性，即不产β-内酰胺酶，则对除青霉素以外的β-内酰胺类抗菌药物敏感，治疗首选较低级β-内酰胺类药物氨苄西林和阿莫西林。

[单选题]生理性止血后期血凝快回缩是因为：

A. 纤维蛋白收缩
B. 红细胞叠连
C. 白细胞变形运动
D. 血小板收缩蛋白收缩
E. 血小板聚集

正确答案 ：D

解析：血小板具有使血凝块收缩的作用，血凝块缩小并得以加固。血凝块的收缩，有利于伤口的缩小和愈合。

[单选题]男性，16岁，因脑膜刺激症入院，检查发现皮肤有瘀点，针头挑破瘀点，血印片染色镜检，见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌，呈肾形成对排列，最可能的细菌是

A. 脑膜炎奈瑟菌
B. 新型隐球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 化脓性链球菌

正确答案 ：A

解析：脑膜炎奈瑟菌为革兰阴性双球菌，菌体呈肾形，成对排列，在患者的脑脊液中位于中性粒细胞内。

[单选题]下列哪种凝血因子缺乏后可表现不同程度的血栓

A. Fg
B. 因子Ⅴ
C. 因子Ⅷ
D. 因子Ⅱ
E. 因子Ⅻ

正确答案 ：E

[单选题]在检测过程中，最难控制的误差是（ ）

A. 操作误差
B. 偶然误差
C. 试剂误差
D. 方法误差
E. 系统误差

正确答案 ：B

解析：随机误差又称偶然误差，由某些偶然的原因引起，这种偶然原因难以预料，其特点是误差的大小、正负是偶然发生的，误差时大时小，时正时负不固定，因此最难控制，故选B。

[单选题]下列关于阵发性冷性血红蛋白尿症的叙述，错误的一项是

A. 与病毒感染有关
B. 抗体主要是IgM
C. 补体参与溶血
D. 冷热溶血试验阳性
E. 以儿童多见

正确答案 ：B

解析：阵发性冷性血红蛋白尿症以儿童多见，无遗传和家族因素，冷热溶血试验阳性。临床分原发性和继发性，继发性常见于某些感染，如水痘、麻疹、腮腺炎等。引起本病的自身抗体主要是IgG，主要引起血管内溶血。在20℃以下时冷反应抗体与红细胞结合，吸附补体，当温度升至37℃时，补体激活，导致溶血。

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